- 慢性阻塞性肺病的药物治疗
- 共312题
患者男性，62岁，反复咳嗽、咳痰30余年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺病。
现患者病情稳定，其的最佳护理措施是
A．用祛痰剂
B．超声雾化
C．插管吸痰
D．用呼吸器
E．缩唇腹式呼吸
正确答案
E
解析
暂无解析
女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90，查体，T37.8，口唇发绀，血压135/80，双下肺散在湿罗音和啸鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3*109，N 0.78。该患者最可能的诊断是：
A．支气管哮喘
B．急性左心衰
C．慢性阻塞性肺病
D．支气管扩张
E．肺结核
正确答案
B
解析
暂无解析
患者男性，62岁，反复咳嗽、咳痰30余年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺病。
现患者病情稳定，其的最佳护理措施是
A．用祛痰剂
B．超声雾化
C．插管吸痰
D．用呼吸器
E．缩唇腹式呼吸
正确答案
E
解析
暂无解析
男性患者，65岁，有慢性阻塞性肺病史20年，近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰，3d来常胡言乱语，狂躁不安，1d前开始昏睡。血气分析：pH 7.28，PaCO2 85mmHg， PaO2 48mmHg。应诊断为
A．工型呼吸衰竭
B．Ⅱ型呼吸衰竭
C．急性脑炎
D．躁狂症
E．脑出血
正确答案
B
解析
暂无解析
慢性阻塞性肺病呼吸性酸中毒时，下面药物不可以使用的是
A．THAM(三羟甲基氨基甲烷)
B．糖皮质激素
C．呼吸兴奋剂
D．巴比妥类药物
E．血管活性药物
正确答案
D
解析
巴比妥类药物，在慢阻肺伴有呼吸性酸中毒时禁用，因为此类药可以加重CO2潴留。发生肺性脑病。
男性，63岁，确诊为慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛。 若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是（ ）
A．尽早使肺复张，维护已经受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B．尽早使肺复张，缩短住院时间
C．尽早使肺复张，防止形成慢性气胸
D．尽早使肺复张，防止循环系统受扰和引发并发症
E．尽早使肺复张。防止胸腔继发感染
正确答案
A
解析
暂无解析
男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧)：pH7.38，PaCO245mmHg，PaO270mmHg。其低氧血症最可能的原因是由于
A．通气/血流比率失调
B．弥散障碍
C．通气量不足
D．静动脉血分流
正确答案
A
解析
暂无解析
继发性气胸可见于下列哪些情况
A．COPD
B．哮喘
C．肺化脓性病变
D．机械通气
E．子宫内膜异位
正确答案
A,B,C,D,E
解析
继发性气胸：①慢性阻塞性肺病(COPD)和支气管哮喘是引起气胸的常见原因。②肺化脓性病变，支气管胸膜瘘，出现液气胸。③机械通气所致的气压伤：正压机械通气时，肺内压增加，造成肺泡破裂。④其他疾病：肺间质纤维化、恶性肿瘤、子宫内膜异位。
在某地区研究吸烟与慢性阻塞性肺病关系的队列研究中，吸烟者慢性阻塞性肺病的发病率为6.0%，非吸烟者慢性阻塞性肺病的发病率为1.5%，该地区人群慢性阻塞性肺病的发病率为3.0%。根据此资料计算
归因危险度百分比为
A．65.0%
B．75.0%
C．85.0%
D．95.0%
E．无法计算
正确答案
B
解析
暂无解析
患者男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、咳脓痰、伴气急，加重2周。今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿哕音，P116次/分，BP185/105mmHg。
此时最主要的治疗是
A．用降压药
B．使用抗生素
C．去除诱因
D．纠正缺氧和二氧化碳潴留
E．用利尿剂
正确答案
D
解析
暂无解析
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