- 慢性阻塞性肺病的药物治疗
- 共312题
慢性阻塞性肺疾病，加强腹式呼吸的原因是( )。
A．有利于痰液排出
B．增加肺泡张力
C．使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量
D．借助腹肌进行呼吸
E．间接增加肋间肌活动
正确答案
C
解析
[知识点] 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿的治疗与护理
慢性阻塞性肺疾病康复治疗的适应证是
A．病情稳定的COPD患者
B．合并严重肺高压
C．合并不稳定型心绞痛
D．认知功能障碍
E．明显肝功能异常
正确答案
A
解析
慢性阻塞性肺疾病康复治疗的适应证是病情稳定的COPD患者，而其余各项是禁忌证。
呼气性呼吸困难常见于
A．急性喉炎
B．气管异物
C．支气管哮喘
D．肺炎球菌肺炎
E．喉头水肿
正确答案
C
解析
呼气性呼吸困难主要见于：①慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等；②支气管哮喘。因此答案是C，其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外，均为吸气性呼吸困难。
呼气性呼吸困难常见于
A．急性喉炎
B．气管异物
C．支气管哮喘
D．肺炎球菌肺炎
E．喉头水肿
正确答案
C
解析
呼气性呼吸困难主要见于：①慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等；②支气管哮喘。因此答案是C，其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外，均为吸气性呼吸困难。
慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则是
A．祛痰、平喘、镇咳
B．消炎、祛痰、平喘
C．消炎、祛痰、平喘、镇咳
D．消炎、祛痰、解痉、平喘
E．消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳
正确答案
D
解析
慢性阻塞性肺部疾患是慢性阻塞性支气管炎和阻塞性肺气肿的统称。急性发作时治疗原则：消炎、祛痰、解痉、平喘。
缩唇呼吸的重要性是( )。
A．减少胸痛
B．避免小气道塌陷
C．加强呼吸运动
D．减少呼吸困难
E．减少呼吸肌劳累
正确答案
B
解析
[知识点] 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿的治疗与护理
有慢性咳嗽史，喘息常年存在，两肺常可闻及水泡音，应考虑的诊断为
A．慢性阻塞性肺气肿
B．变态反应性肺浸润
C．心源性哮喘
D．支气管肺癌
E．喘息型慢性支气管炎
正确答案
E
解析
慢性支气管炎病程长，主要症状为咳嗽、咳痰，喘息明显者常称为喘息型支气管炎。慢性阻塞性肺气肿是一种病理诊断，当慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿时被称为慢性阻塞性肺病，其标志性症状为劳力性呼吸困难。心源性哮喘患者有心脏病史，多于夜间发作，坐位缓解或减轻症状。支气管肺癌的病程相对较短，症状复杂而非特异性。
慢性支气管炎典型病变中没有
A．粘膜上皮鳞状化生
B．支气管腺体和杯状细胞增生
C．支气管内有多量泡沫细胞
D．支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E．支气管软骨变性、萎缩
正确答案
C
解析
慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激粘膜上皮可发生鳞状上皮化生，支气管腺体中的粘液腺及粘膜杯状细胞增生，支气管壁内有大量慢性炎症细胞浸润，长期慢性炎症可破坏支气管软骨，使之发生变性和萎缩，造成支撑力下降，也是产生慢性阻塞性肺病的原因。而慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。泡沫细胞或因有明显组织坏死，组织细胞吞噬了坏死物质而呈泡沫状，或因脂类物质吸入引起组织细胞吞噬反应。
慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括
A．提高机体能量储备
B．纠正病理性呼吸模式
C．改善和促进痰液排出
D．提高患者生活质量
E．改善心理状况，缓解焦虑、抑郁、紧张、暴躁等心理障碍
正确答案
D
解析
提高患者生活质量是慢性阻塞性肺疾病康复治疗的目标，而不是康复治疗的作用机制，故答案为D。
慢性阻塞性肺疾病康复治疗的禁忌证不包括（）。
A．合并严重肺高压
B．病情稳定的COPD患者
C．合并不稳定心绞痛
D．合并近期肋骨骨折
E．明显肝功能异常
正确答案
B
解析
病情稳定的COPD患者是慢性阻塞性肺疾病康复治疗的适应证，而不是禁忌证。
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