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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肾功能不全者慎用的是

A三七

B草乌

C艾叶

D川楝子

E五倍子

正确答案

B

解析

含生物碱类 近年来发现,不但雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾衰,而且含上述中药的一些制剂也可引起肾损害甚至急性肾衰。如含雷公藤类中成药有雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片等,剂量稍大时即可出现血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛和肾脏叩击痛。一般在服药数日后可出少尿型急性肾衰。草乌含乌头碱,大毒。内服0.29即可中毒,3~4g为致死量。毒由肾及唾液排泄,有致急性肾衰竭及死亡报道。临床应用要严格控制用药剂量,对已有肾功能不全者慎用或避免使用此类药物。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

脏是人体重要器官,在用药过程中,熟悉对肝脏功能有损害和病理改变的品种。根据对肝病的治疗和预防的重要性,回答以下问题。对肝脏有损伤,含鞣质的中药是

A三七

B诃子

C苍耳子

D川楝子

E黄药子

正确答案

B

解析

含鞣质的引起肝损伤的中药有:五倍子、石榴皮、诃子等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

具有肝脏毒性的中药是

A使君子

B黄药子

C女贞子

D车前子

E牛蒡子

正确答案

B

解析

萜类在自然界分布广泛,种类繁多,不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用,但肝损伤机制还不甚明了。包括有川楝子、黄药子、艾叶等,其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。

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题型: 多选题
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多选题 · 1 分

易引起肝损伤的萜与内酯类中药有

A艾叶

B莱菔子

C川楝子

D黄药子

E五倍子

正确答案

A,C,D

解析

萜与内酯类 萜类在自然界分布广泛,种类繁多,不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用,但肝损伤机制还不甚明了。包括有川楝子、黄药子、艾叶、苦楝子等,其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列不属于肝功能不全者用药基本原则的是

A明确疾病诊断和治疗目标

B忌用有肝毒性的药物

C坚持少而精的用药原则

D定期检查肝功能,及时调整治疗方案

E选择合适的用药剂量

正确答案

E

解析

本题考查肝功能不全者的中药应用。肝功能不全者用药基本原则:①明确疾病诊断和治疗目标②忌用有肝毒性的药物③注意药物相互作用,避免产生新的肝损害④坚持少而精的用药原则⑤定期检查肝功能,及时调整治疗方案。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

脏是人体重要器官,在用药过程中,熟悉对肝脏功能有损害和病理改变的品种。根据对肝病的治疗和预防的重要性,回答以下问题。对肝有损伤的中药是

A芦荟

B麻黄

C商陆

D土荆芥

E土牛膝

正确答案

C

解析

引起肝损伤的含皂苷的中药有三七、商陆、黄药子等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肝功能不全者应慎用的中药

A枸杞子

B菟丝子

C决明子

D五味子

E川楝子

正确答案

E

解析

不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用,但肝损伤机制还不甚明了。包括有川楝子、黄药子、艾叶、苦楝子等,其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。

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题型: 多选题
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多选题 · 1 分

临床使用不当可引起肝损害的动物类中药有

A海螵蛸

B蜈蚣

C鸡内金

D斑蝥

E穿山甲

正确答案

B,D

解析

引起肝损害的动物类:1.蜈蚣2.鱼胆3.蟾蜍4.斑蝥5.猪胆

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肝脏是人体重要器官,在用药过程中,熟悉对肝脏功能有损害和病理改变的品种。根据对肝病的治疗和预防的重要性。对肝有损伤的中药是

A芦荟

B麻黄

C商陆

D土荆芥

E土牛膝

正确答案

C

解析

对肝脏有损伤,含有皂苷类的中药包括三七、商路、黄药子等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肝脏是人体重要器官,在用药过程中,熟悉对肝脏功能有损害和病理改变的品种。根据对肝病的治疗和预防的重要性。对肝脏有损伤,含鞣质的中药是

A三七

B诃子

C苍耳子

D川楝子

E黄药子

正确答案

B

解析

对肝脏有损伤,含有鞣质类的中药包括五倍子、石榴皮、诃子等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列属于含生物碱类对肾功能有影响的中药是

A天仙藤

B寻骨风

C巴豆

D土牛膝

E麻黄

正确答案

E

解析

本题考查常见对肾功能有影响的中药。对肾功能有影响含有生物碱类的中药有雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

中毒可致肾小管坏死引起慢性肾衰的中药是

A天仙藤

B忍冬藤

C大血藤

D首乌藤

E鸡血藤

正确答案

A

解析

含生物碱类 近年来发现,不但雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾衰,而且含上述中药的一些制剂也可引起肾损害甚至急性肾衰。如含雷公藤类中成药有雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片等,剂量稍大时即可出现血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛和肾脏叩击痛。一般在服药数日后可出少尿型急性肾衰。草乌含乌头碱,大毒。内服0.29即可中毒,3~4g为致死量。毒由肾及唾液排泄,有致急性肾衰竭及死亡报道。临床应用要严格控制用药剂量,对已有肾功能不全者慎用或避免使用此类药物。马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸,中毒可致肾小管坏死出现面部浮肿,渐至全身水肿、尿频尿急,甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。含蛋白类(巴豆)、含挥发油类(土荆芥)、含皂苷类(土牛膝)、含蒽酰苷类(芦荟)和含其他苷类(苍耳子)等也可导致急性肾衰。患者需遵从医嘱慎服,肾功能不全者应避免使用该类药物。

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题型: 多选题
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多选题 · 1 分

婴幼儿在合理应用中药时,宜佐凉肝定惊之品,可选用的中药有

A神曲

B蝉蜕

C鸡内金

D钩藤

E僵蚕

正确答案

B,D,E

解析

小儿体属“纯阳”,热病偏多,且肝常有余,易出现肝热抽搐、惊风之症。救治小儿疾病特别是外感病邪,出现壮热、烦躁、惊惕等症,则应在清热透解之时,佐以平肝熄风之蝉蜕、钩藤、僵蚕、地龙等。神曲和鸡内金属于健脾和胃之品。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肾功能不全的慎用的是( )。

A苦杏仁

B艾叶

C雷公藤

D忍冬藤

E夜交藤

正确答案

C

解析

雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾衰,而且含上述中药的一些制剂也可引起肾损害甚至急性肾衰。如含雷公藤类中成药有雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片等,剂量稍大时即可出现血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛和肾脏叩击痛。

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题型: 多选题
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多选题 · 1 分

婴幼儿患者合理使用中药的原则

A用药及时

B用量宜轻

C多宜温补

D宜用轻清之品

E重视剂型选择

正确答案

A,B,D

解析

用药原则:①用药及时,用量宜轻。小儿得病急,变化快,因此用药要及时。小儿脏腑娇嫩,对药敏感,处方要精,用量要轻。②宜用轻清之品。小儿脏气清灵,对大苦、大辛、大寒、大热、攻伐和药性猛烈的药物要慎用。若为风热表证,当以辛凉解散表邪,以银翘散、桑菊饮为主。对外有表邪,内有火热之发热,仍以辛凉解表。顺其大热之势清而扬之,不宜用苦寒退热之品,以免闭遏邪气于里,攻伐正气;如属必用,则宜少量,中病即止。③宜佐健脾和胃之品。小儿脾气不足,消化能力差,因此应佐以健脾和胃,消食导滞之山药、山楂、陈皮、六神曲、麦芽、鸡内金、白术等。④宜佐凉肝定惊之品。小儿体属“纯阳”,热病偏多,且肝常有余,易出现肝热抽搐、惊风之症。救小儿疾病特别是外感病邪,出现壮热、烦躁、惊惕等症,则应在清热透解之时,佐以平肝熄风之蝉蜕、钩藤、僵蚕、地龙等。⑤不宜滥用滋补之品。小儿生机旺盛,宜饮食调理,不宜滥用滋补之品,否则会使机体阴阳失衡,伤及脏腑气机。

下一知识点 : 中药的合理应用
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