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- 共543题
被称为“孤府”的脏腑是
A．胃
B．小肠
C．大肠
D．膀胱
E．三焦
正确答案
E
解析
《灵枢・本输》说：“三焦者，中渎之府也，水道出焉，属膀胱，是孤之府也。”
[考点] 三焦的特性。
下列除哪项外，均提示病情严重，预后不良
A．目暗睛迷
B．舌苔骤剥
C．脉微欲绝
D．抽搐吐沫
E．昏迷烦躁
正确答案
D
解析
目暗睛迷，舌苔骤剥，脉微欲绝，昏迷烦躁均属于提示病情严重，预后不良，而D属于一个疾病的基本症状。
[考点] 望诊。
4岁男孩，浮肿尿少一个月，查体：全身浮肿明显，血压90/50mmHg，尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞1～2个/HP，血胆固醇11.44mmol/L，血浆总蛋白40g/L，白蛋白20g/L，尿素氮6.28mmol/L，最可能的诊断是
A．急性肾炎
B．慢性肾炎
C．肾炎性肾病
D．单纯性肾病
E．继发性肾病
正确答案
D
解析
暂无解析
伍先生，58岁。糖尿病病人，昏迷1小时入院。查血糖33.3mmol/L，尿素氮20mmol/L，血肌酐90mmol/L，血钠152mmol/L，血钾4.1mm01/L，CO<sub>2</sub>CP15mmol/L，尿酮++。最可能的诊断为
正确答案
解析
根据题干糖尿病病人昏迷一小时，尿酮阳性，以及相关检查，不难判断出该患者发生了糖尿病酮症酸中毒。
张先生，60岁，因术中失血过多，医嘱：输入库血1200ml。输血后患者出现手术部位渗血较多，皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑，手足抽搐，血压下降。 患者可疑发生了
正确答案
解析
大量输入库血，随之输入大量枸橼酸钠，如肝功能不全，枸橼酸钠尚未氧化即和血液中游离钙结合而使血钙下降，导致凝血功能下降，毛细血管张力下降，血管收缩不良和心肌收缩无力等，临床表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢等。另外输入大量库血后，由于库血中血小板破坏较多，凝血因子减少，可加重出血倾向。空气栓塞的典型症状体征为：呼吸困难、发绀、有时有濒死感，听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡音；过敏反应的典型症状为：皮肤瘙痒、皮疹、喉头水肿、呼吸困难等；溶血反应的典型症状为：四肢麻木、腰背部酸痛、黄疸、血红蛋白尿、无尿、少尿等；循环负荷过重的临床表现：轻者心慌、脉速等，严重引起急性肺水肿时，表现为呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，两肺闻及湿啰音。结合患者的临床表现，排除发生空气栓塞、过敏反应、溶血反应和循环负荷过重的可能，患者最可能发生了枸橼酸钠中毒。所以D选项为正确答案。
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