- 颅脑损伤
- 共47题
男，25岁。头部摔伤，着力点位于右侧颞枕，就医时出现“熊猫眼”征，鼻孔流出血性液体。最可能的诊断是
正确答案
解析
颅前窝-熊猫眼， 颅中窝-耳漏，颅后窝-Battle征。
诊断颅部的线形骨折主要靠
正确答案
解析
颅盖骨的线性骨折发生率最高，主要靠颅骨X线摄片确诊。
颅底骨折通常的诊断依据是
正确答案
解析
诊断颅底骨折最重要的依据是脑脊液漏。①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血， 表现“熊猫”眼征。鼻腔流血并伴脑脊液漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳 漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉一海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、 舌下神经和小脑、脑干损伤症状。
诊断颅底骨折最确切的依据是
正确答案
解析
颅底骨折的诊断主要依靠临床表现，头颅X线平片的诊断价值不大。
关于颅底骨折，下列哪项是错误的
正确答案
解析
颅底骨折绝大多数是线形骨折，个别为凹陷骨折，按其发生部位分为：颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。
急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是
正确答案
解析
急性硬膜外血肿与颅骨损伤直接受力有密切关系，骨折或颅骨的短暂变形造成硬脑膜的剥离或撕破位于骨沟内的硬脑膜动脉或静脉窦引起出血。
颅前窝骨折造成的熊猫眼征指的是
正确答案
解析
颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，可有鼻出血、眶周广泛性瘀血斑（熊猫眼征）及广泛球结膜下淤血等表现。
颅底骨折通常的诊断依据是
正确答案
解析
诊断颅底骨折最重要的依据是脑脊液漏。①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现“熊猫”眼征。鼻腔流血伴脑脊液漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉一海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。
一般头皮裂伤清创的时限不应超过
正确答案
解析
头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在24小时之内。
女，35 岁。车祸后昏迷，被送至医院3小时后清醒。查体：意识尚清，双侧眶周青紫，右鼻孔有血性液体流出，嗅觉丧失，能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是
正确答案
解析
诊断颅底骨折最可靠的依据是右鼻孔流出血性液体。
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