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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞1U和血小板1U输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。 护士在执行输注血小板的过程中,错误的是

A采用双人核对法  

B输注前轻摇血袋

C直接缓慢输注血小板  

D血液内不能加入其他药物

E记录输注时间及血型、血量

正确答案

C

解析

输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水,以防发生不良反应。故选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,45岁,医嘱输入浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过程中全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。根据症状可判断患者发生了

A枸橼酸钠中毒

B溶血反应

C过敏反应

D出血倾向

E急性心衰

正确答案

C

解析

患者全身皮肤瘙痒,颈部、前胸出现荨麻疹,是过敏反应的表现。A主要表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率减慢甚至心搏骤停,B主要表现为心前区压迫感、腰背酸痛、寒战高热、恶心呕吐、、烦躁不安、呼吸急迫甚至休克,D主要表现为皮肤黏膜瘀点瘀斑、手术伤口渗血等,E主要表现为呼吸困难等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,45岁,医嘱输入浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过程中全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。针对此,护士的处理方法是

A密切测体温,止痒治疗

B减慢输血速度给予抗过敏药等

C停止输血,将血制品,输血器送检

D停止输血并重新采血,做交叉配血

E停止输血,等症状好转再输血

正确答案

B

解析

B为针对过敏反应的处理,C、D是溶血反应的处理。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,47岁,输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理措施中错误的是

A立即通知医生

B热水袋敷腰部

C取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

D减慢输血速度

E观察血压、尿量

正确答案

D

解析

本题提示出现了溶血反应,应立即停止输血,并通知医生,进行紧急处理,保留余血,并采集病人血标本,重新做血型鉴定及交叉配血实验。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,45岁,医嘱输入浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过程中全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在输血小板的过程中错误的是

A输注速度宜快,不超过半小时

B输血前轻摇血袋

C直接输注血小板

D输注过程中应严密监测病情变化

E心功能不全者酌情减慢输注速度

正确答案

C

解析

输注血液制品前后都要输注少量生理盐水进行冲管。

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