- 静脉输血法
- 共95题
以下与变态反应的发生无关的是
正确答案
患者，男，55岁，输血时发生了溶血反应，护士首先应
正确答案
患者，女，42岁。需输注血液800ml(共4袋)，每两袋血之间应输入少量
正确答案
患者，女，18岁，因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约12ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛，继而出现黄疸和酱油色尿等，此时患者可能发生
正确答案
解析
溶血反应：是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏而引起的一系列临床症状。为输血中最严重的反应。最典型的症状为四肢麻木、腰酸背痛、黄疸和血红蛋白尿。
患者，女，75岁，输血发生溶血反应，出现黄疸、血红蛋白尿，此时的处理措施是
正确答案
解析
立即停止输血并通知医生，保留余血，采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验；维持静脉输液通道，供给升压药和其他药物；口服或静脉注射碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管；双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，解除肾血管痉挛，保护肾脏；严密观察生命体征和尿量，并做好记录，对少尿、尿闭者，按急性肾衰竭处理；出现休克症状，配合抗休克治疗。做好心理护理，缓解病人的焦虑及恐惧。
患者，女，53岁。输液过程中发生了急性肺水肿，护士给予高流量吸氧，在湿化瓶中加入20%～30%的乙醇，目的是
正确答案
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降低肺泡内泡沫的表面张力
患者女性，50岁。1型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是
正确答案
患者，女，35岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压降低，可静脉缓慢注射
正确答案
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护理措施：严密观察病人的反应。输入库血1000ml以上时，须按医嘱静脉注射10％葡萄糖酸钙或氯化钙10ml，以补充钙离子。
患者，女，30岁，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生
正确答案
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枸橼酸钠中毒。原因：大量输血、肝功能不全，使枸橼酸钠尚未氧化即与血中游离钙结合而使血钙下降，致凝血功能障碍、毛细血管张力降低，血管收缩不良和心肌收缩无力。表现：手足搐搦、出血倾向、血压下降、心率缓慢，甚至心跳骤停。
患者，女，59岁，输血过程中出现畏寒、寒战，伴头痛、恶心、呕吐，体温39.5℃，应采取的护理措施为
正确答案
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