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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男性,45岁,腹部外伤6小时,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音消失。该患者目前不可进行

A给予抗生素

B补充血容量

C密切监测生命体征

D诊断性腹腔穿刺

E给予止痛和镇静剂

正确答案

E

解析

在诊断不明确前禁止给予止痛和镇静剂,以免影响病情判断。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,36岁,车祸导致闭合性腹部损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是

A便于手术

B减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

C预防和控制感染

D便于观察病情

E有利于与患者沟通

正确答案

B

解析

急腹症诊断明确后可给予镇静剂,以减轻伤痛刺激并防止神经源性休克的发生。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,28岁。在一次车祸中被汽车撞伤,左腹疼痛,下列做法不妥的是

A要求患者禁食禁饮

B迅速建立静脉通路

C使用吗啡止痛

D及早使用有效抗生素

E作好术前准备

正确答案

C

解析

急腹症在未明确诊断时,禁忌使用吗啡止痛,以免掩盖病情。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,36岁,左季肋部摔伤6小时,血压65/42mmHg,脉搏123次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。 明确诊断后,应立即采取的措施是

A稳定患者情绪

B禁食、补液

C应用抗生素预防感染

D快速输血输液,同时紧急手术

E严密观察病情变化

正确答案

D

解析

在抗休克的同时争分夺秒手术,视情行脾修补或切除,彻底止血,挽救患者生命。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。 对该患者入院后的处理原则是

A输新鲜血

B治疗休克同时手术探查止血

C应用抗生素控制感染

D快速补充液体

E给予止血药物

正确答案

B

解析

对于内脏大出血者,在抗休克的同时紧急剖腹止血

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者主诉疼痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。对于该患者下列检查中最具有确诊意义的是

AB超

BX线检查

C腹腔穿刺抽出浑浊液体

DMRI检查

E选择性血管造影

正确答案

C

解析

此题属于临床应用类考题,属于比较难题目。正常情况下腹腔内仅有少量干净的腹液起润滑作用。当发生胃肠道穿孔时,肠道内容物进入腹腔,腹腔穿刺可抽出浑浊液体。故选C

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男性,25岁,因腹部受撞击出现腹痛、恶心、呕吐,2天后出现体温38.9℃,血压80/60mmHg,心率120次/分。腹胀,全腹压痛、反跳痛,以右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音(+)。该患者目前最主要的治疗措施是

A应用抗生素

B补液

C急诊手术

D胃肠减压

E禁食

正确答案

C

解析

高度怀疑内脏损伤者,应做好紧急手术准备,进行剖腹探查,待查明损伤部位或器官后再作针对性处理。

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