• 急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的护理
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单选题 · 1 分

赵先生,40岁,建筑工人,因在野外施工受凉后头痛、流涕、咽痛1周,因发现四肢无力下肢重于上肢同时伴有感觉障碍自远端向近端发展,饮水发呛及轻度呼吸困难而来急诊。 你认为必须应做哪种检查

ACT检查

BMRI检查

C血K、Na、CI-检查

D脑脊液检查

E脑电图检查

正确答案

D

解析

根据患者四肢无力下肢重于上肢同时伴有感觉障碍自远端向近端发展,饮水发呛及轻度呼吸困难等表现,可考虑为急性脱髓鞘性多发性神经炎,应做脑脊液检查,根据结果判断。

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单选题 · 1 分

赵先生,40岁,建筑工人,因在野外施工受凉后头痛、流涕、咽痛1周,因发现四肢无力下肢重于上肢同时伴有感觉障碍自远端向近端发展,饮水发呛及轻度呼吸困难而来急诊。 通过检查患者脑脊液有蛋白-细胞分离现象你判断为何种病

A毒性脑膜炎

B结核性脑膜炎

C急性感染性多发性神经炎

D急性脊髓炎

E重症肌无力

正确答案

C

解析

脑脊液有蛋白—细胞分离现象为急性脱髓鞘性多发性神经炎病的表现。

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单选题 · 1 分

急性脱髓鞘性多发性神经病患者最常见的死亡原因是

A肺部感染

B营养不良

C呼吸肌麻痹

D心力衰竭

E肺栓塞

正确答案

C
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单选题 · 1 分

患者,男,33岁,因四肢末端麻木无力5天入院,诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重,四肢迟缓性瘫痪,出现呼吸肌麻痹,呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是

A预防压疮

B定时翻身拍背,预防肺部感染

C防止泌尿系统的感染

D营养及水盐平衡

E呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用

正确答案

E
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单选题 · 1 分

急性脱髓鞘性多发性神经炎的发病机制是

A真菌感染

B营养不良

C自身免疫

D细菌感染

E病毒感染

正确答案

C
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单选题 · 1 分

对于急性脱髓鞘性多发性神经炎的患者,检查结果常有血清免疫球蛋白显著增高,其中最高的项目是

AIgE

BIgA

CIgM

DIgG

EIgM和IgA

正确答案

C
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单选题 · 1 分

下列病症中属于吉兰-巴雷综合征患者危及生命的合并症是

A癔症发作

B脑神经损伤

C呼吸性酸中毒

D呼吸肌障碍

E压疮

正确答案

D

解析

急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征,是以周围神经炎症改变并伴有脱髓鞘的多发性神经根神经病。临床表现以运动障碍为主,可侵犯脑神经,脑脊液检查有蛋白显著升高,而细胞数正常的蛋白细胞分离现象,严重时可出现呼吸肌麻痹而死亡。

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单选题 · 1 分

患者,女性,34岁,吉兰-巴雷综合征。病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难,呼吸麻痹、构音含糊。首要的治疗措施是

A抗生素治疗

B糖皮质激素治疗

C气管切开,呼吸机辅助呼吸

D营养神经治疗

E鼻饲营养丰富的流质

正确答案

C
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单选题 · 1 分

患者,女,32岁。考虑患有吉兰-巴雷综合征,进行腰椎穿刺检查术,术后护士嘱患者去枕平卧4~6小时,其目的是

A避免头痛

B休息

C预防脑疝

D避免出血

E补充体力

正确答案

A
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单选题 · 1 分

急性脱髓鞘性多发性神经炎的主要首发症状是

A双侧下肢无力

B一侧肢体抽搐

C绿视

D各种感觉缺失呈手套袜子形分布

E体位性低血压

正确答案

A
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