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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来就诊。化验PLT35x109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜,体征支持ITP诊断的是

A皮肤有略高出皮面的紫癜

B面部蝶形红斑

C口腔溃疡

D下肢肌肉血肿

E脾脏不大

正确答案

E

解析

脾脏不大为ITP与其余紫癜性疾病的鉴别要点。

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单选题 · 1 分

血管外溶血时,红细胞破坏的主要场所是

A心脏

B

C

D

E骨髓

正确答案

B

解析

红细胞在网状内皮细胞内破坏的称血管外溶血。血管外溶血是红细胞所受的损伤较轻,红细胞在脾、肝内被巨噬细胞识别病吞噬破坏,由于脾功能亢进而对正常红细胞的破坏也属于血管外溶血。

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单选题 · 1 分

糖皮质激素治疗慢性持发性血小板减少性紫癜错误的是

A一般为首选治疗

B一般选用泼尼松

C近期有效率约为80%左右

D复发时再应用常无效

E治疗缓解后一般小剂量维持3-6个月

正确答案

D

解析

糖皮质激素为治疗ITP的首选,多应用波尼松,近期有效率约为80%,治疗缓解后一般小剂量维持3 -6个月,而复发时再用常有效。

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单选题 · 1 分

慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于

A幼儿

B儿童

C青年女性

D青壮年男性

E老年人

正确答案

C

解析

慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于青年女性,主要变现为血小板降低,巨核细胞增多,全身多处出血点,轻度脾大。

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单选题 · 1 分

下列支持ITP诊断的是

A肝脾肿大

B骨髓中产板型巨核细胞增多

CPAIg阴性

DPAC3阴性

E脾切除治疗有效

正确答案

E

解析

ITP:患者肝脾一般不大,骨髓中产板型巨核细胞减少,PAIg阳性,PAC3阳性,脾切除治疗有效。

下一知识点 : 弥散性血管内凝血
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