- 心肌疾病
- 共60题
急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是
正确答案
解析
肌钙蛋白在起病后10-14天恢复正常。
男，68岁。急性前壁心肌梗死，为预防再梗和猝死，如无禁忌症，宜尽早使用的药物是：
正确答案
解析
β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂，对前壁心梗伴交感神经亢进，可防止梗阻范围扩大。
关于急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是
正确答案
解析
肌钙蛋白在起病后3-4小时后升高，10-14天将至正常。
男性，72岁，因持续胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为
正确答案
解析
肺部啰音急性心肌梗死引起的心力衰竭称为“泵衰竭”，采用Killip分级法：Ⅰ级：尚无明显的心力衰竭；Ⅱ级：有左心衰竭，肺部啰音<50%肺野；Ⅲ级：肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野 （急性肺水肿）；Ⅳ级：心源性休克，有不同阶段和程度的血流动力学变化。
男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室184次/分，血压84/60mmHg，气急发绀，首选地治疗措施
正确答案
解析
患者心肌梗死合并心房颤动以及室性心动过速，应尽快采用同步电击除颤。
男，55岁，因持续胸痛10小时收入院。查体：BP 120/80mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1/2肺野。心电图示：V1-V4导联ST段抬高0.2-0.4mV。该患者的心功能分级是：
正确答案
解析
Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。I级：无肺部啰音和第三心音。 II级：肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野。III级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿） IV级：休克。
急性心肌梗死的超急性期心电图改变是
正确答案
解析
记忆题，考查急性心肌梗死的心电图改变。
每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑酒精性心肌病
正确答案
解析
酒精性心肌病指发病与长期大量的酒精摄入有密切关系，具有典型扩张型心肌病的血流动力学变化、症状、体征及影像学所见，戒酒后病情可自行缓解或痊愈的一种心肌疾患。
提示急性下壁心肌梗死的心电图导联是
正确答案
解析
Ⅱ，Ⅲ，aVF提示急性下壁心肌梗死。
提示急性高侧壁心肌梗死导联是
正确答案
解析
选项B提示前间壁梗死，C提示前壁梗死。E提示前侧壁梗死。
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