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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

早产儿有缺氧症状者,常用的氧气浓度是

A10%~20%

B20%~30%

C30%~40%

D40%~50%

E50%~60%

正确答案

C

解析

早产儿有缺氧症状者给予氧气吸入,氧浓度为30%~40%。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某早产儿,胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是

A地塞米松

B氧气枕吸氧

C纠正酸中毒

D气管插管,机械通气

E持续气道正压通气

正确答案

E

解析

患儿为早产儿,出现呼吸困难、呻吟,肺透明膜变,考虑小儿肺透明膜病,应迅速纠正缺氧是抢救最重要的措施,选持续正压呼吸用氧。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,为预防其氧中毒,正确的做法是

A维持动脉血氧分压在80~90mmHg

B维持经皮血氧饱和度在85%~93%

C连续吸氧时间不超过7天

D吸氧浓度在70%~80%

E基于机械正压通气

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于较难类考题。吸氧的主要注意事项有:(1)高浓度供氧不宜时间过长,一般认为吸氧浓度>60%,持续24小时以上,则可能发生氧中毒。在急性呼吸衰竭如呼吸、急性呼吸窘迫综合症,急性中毒(如一氧化碳中毒即煤气中毒)、呼吸抑制等,必须分秒必争地使用高浓度或纯氧进行抢救,但不宜长期使用(C错误),以防止氧中毒或其它并发症。维持动脉血氧分压在>60mmHg(A错误)。(2)给氧浓度根据缺氧程度,采用不同氧浓度。①高浓度氧疗:在急性呼吸衰竭(ARF)时,给FiO2>50%,氧流量>4L/min,但时间不宜过长,吸纯氧不超过6小时,及80%O2不超过12小时,吸60%O2不超过24小时,使PaO2维持在7.3~8.0kPa,SaO2在85%~95%即可(B正确)。②低浓度持续氧疗:缺O2伴CO2潴留的呼吸衰竭(RF)患儿,一般采用低浓度持续吸氧,FiO2>35%,流量<4L/min,24小时内吸O2可达5~18小时以上。吸FiO2为24%~25%时,30分钟到2小时后复查PaO2和PaCO2,如PaO2仍处于中等以下低氧血症水平,PaCO2不超过 0.67~1.33kpa,可将吸氧浓度提高到28%或30%,但不应>35%(D错误)。机械正压通气适用于ARDS患者(E错误)。故答案选B。

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