- 临床表现
- 共39题
患者男性，50岁，主因烧伤后1小时于9Am入院，烧伤面积为80％，其中浅Ⅱ度30％，深Ⅱ度30％，Ⅲ度20％，至6Pm仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。 烧伤的程度是
正确答案
解析
1.烧伤休克期患者无尿最常见的原因是液体量不足，首先应知道患者输液是否足量，其次应检查患者的膀胱区是否有尿，导尿管是否通畅，再考虑患者是否有肾功能损害，该患者输液已够，无尿应检查膀胱区及导尿管。 2.我国多采用的分度方法是：轻度烧伤，Ⅱ度面积<9％；中度烧伤Ⅱ度面积为10％～29％或Ⅲ度面积不足10％；重度烧伤，总烧伤面积达30％～49％或Ⅲ度面积达10％～19％；特重度烧伤，总烧伤面积75％或Ⅲ度烧伤>20％，或已有严重的并发症。
一成年女性，左肘关节以下包括前臂和左手，被开水烫伤，烧伤面积为
正确答案
解析
双手是5%，双前臂是6%，患者是左肘关节以下包括前臂和左手，故为5.5%。
浅Ⅱ度烧伤的临床表现不正确的是
正确答案
解析
浅Ⅱ度烧伤仅伤及真皮浅层，一部分生发层健在，有大小不一的水疮，基底潮红湿润，疼痛剧烈，水肿明显。有色素沉着，2周左右愈合，不留瘢痕。
浅II 度烧伤的损伤范围是
正确答案
解析
I度烧伤又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。浅Ⅱ度烧伤的损伤范围伤及表皮的生发层及真皮乳头层。深II度烧伤伤及真皮层。III度烧伤伤及皮肤全层，甚至达到皮下、肌肉及骨骼。
患者男，28岁，体重60kg。被沸水烫伤颈部，左上肢，胸腹部，双小腿和双足，创面布满水疱，有剧痛，右大腿散在约5掌面积烧伤，创面焦痂量皮革样，不痛，目前患者烧伤面积和深度分别为
正确答案
解析
烫伤颈部，左上肢，胸腹部，双小腿和双足，创面布满水疱，有剧痛，提示II度烧伤，面积为3（颈部）+9（左上肢）+13（胸腹部）+13（双小腿）+7（双足）=45%，右大腿散在约5掌面积烧伤，创面焦痂量皮革样，提示为5%的III度烧伤。
患者，女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。患者入院第5天出现发热，体温39.2℃,创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味，引起感染的细菌考虑为
正确答案
解析
患者，女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为
正确答案
解析
中国新九分法，将人体按体表面积划分为11个9%，另加会阴的1%，从而构成100%。
患者，女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。患者的烧伤严重程度是
正确答案
解析
中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积10%～29%，或Ⅲ度烧伤面积＜10%。
患者，女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。患者入院第5天出现发热，T39.2℃，创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味，引起感染的细菌考虑为
正确答案
解析
大面积烧伤的患者，患感染发生率较高，铜绿假单胞菌最常见。
患者，女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为
正确答案
解析
此题属于临床计算类考题，属于较难考题。烧伤面积计算口诀3/3/3（头面颈各占百分之三）5/6/7(双手、双前臂、双上臂的面积)；7/13/21(臀部、双足、小腿、大腿的面积)；13/13/1(前躯、后躯、会阴部的面积)，女臀部和双足都是6（这个需要特殊记一下，看到烧伤面积首先看男女再做题，这种题本来就是易错题，希望大家不要马虎）。女性，四肢：双足+双小腿+双大腿+双臀+双手+双前臂+双上臂+后背=6+13+21+6+5+6+7+13=77%。
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