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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是

A肌红蛋白

B肌酸肌酐

C肌酸肌酶同工酶MB

D天门冬酸氨基转移酶

E肌钙蛋白

正确答案

E

解析

肌钙蛋白在起病后10-14天恢复正常。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,68岁。急性前壁心肌梗死,为预防再梗和猝死,如无禁忌症,宜尽早使用的药物是:

A硝苯地平

B阿托品

C美托洛尔

D地高辛

E美西律

正确答案

C

解析

β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂,对前壁心梗伴交感神经亢进,可防止梗阻范围扩大。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

关于急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是

A肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24-48小时恢复正常

B肌钙蛋白起病后6小时内升高,5-6天恢复正常

CCK-MB起病后4小时内增高,16-24小时达高峰,3-4天恢复正常

DAST在起病后6-10小时开始升高,3-6天恢复正常

ELDH在起病后8-10小时后升高,1-2周内恢复正常

正确答案

B

解析

肌钙蛋白在起病后3-4小时后升高,10-14天将至正常。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男性,72岁,因持续胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死,该患者心功能分级为

ANYHA分级Ⅰ级

BNYHA分級Ⅳ级

CNYHA分级Ⅱ级

DKillp分级为Ⅱ级

EKillp分级为Ⅲ级

正确答案

D

解析

肺部啰音急性心肌梗死引起的心力衰竭称为“泵衰竭”,采用Killip分级法:Ⅰ级:尚无明显的心力衰竭;Ⅱ级:有左心衰竭,肺部啰音<50%肺野;Ⅲ级:肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野 (急性肺水肿);Ⅳ级:心源性休克,有不同阶段和程度的血流动力学变化。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,55岁,因持续胸痛10小时收入院。查体:BP 120/80mmHg,高枕卧位,双肺可闻及较多细湿啰音,啰音范围大于1/2肺野。心电图示:V1-V4导联ST段抬高0.2-0.4mV。该患者的心功能分级是:

AKillip II级

BNYHA III级

CNYHA IV级

DKillip IV级

EKillip III级

正确答案

E

解析

Killip分级:用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。I级:无肺部啰音和第三心音。 II级:肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野。III级:肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿) IV级:休克。

下一知识点 : 扩张型心肌病

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