- 心肌病
- 共24题
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题型：
单选题
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女，70岁，因髙血压、冠心病口服阿司匹林，一天前因胸闷，心前区疼痛就诊，检查心肌酸磷酸酶（CPK）水平明显升高原因可能是
正确答案
A
解析
临床意义：（1)心肌梗塞后，CPK较谷草转氨酶和乳酸脱氢酶特异性高，但持续时间短，2 - 4天恢复正常。（2)病毒性心肌炎，CPK也可升高，对诊断及预后有参考价值。（3)进行性肌营养不良、多发性肌炎以及肌肉损伤时CPK也可升高。（4)严重的心绞痛、心包炎、房颤、脑血管意外、脑膜炎以及心脏手术等可见升高。
1
题型：
单选题
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女，68岁。清晨锻炼时突发心肌梗死，心跳骤停3分钟后实施心肺复苏，5分钟后心跳、呼吸恢复，10分钟后到医院。查体：P100次/分，BP100/65mmHg，浅昏迷，两侧瞳孔不等大。不必要的治疗措施是
正确答案
A
解析
心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解。心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛可诱发。临床表现：突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，高龄患者可出现神志障碍。应及早发现，及早治疗，及时处理各种并发症。本病例中抗生素治疗不符合治疗要求，对患者病情无作用。
1
题型：
单选题
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男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是
正确答案
C
解析
Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背向上抬高是急性下壁心肌梗死的心电图特征。
1
题型：
单选题
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男，68岁。胸痛8小时，心电图示VI-V4导联ST段抬高0.4mV，该患者应尽早使用
正确答案
A
解析
患者胸痛8小时，心电图示V1-V4导联ST段抬高0.4mV，考虑为心肌缺血，应尽早使用β受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片），减慢心率，减少心肌的耗氧，预防猝死。
下一知识点 : 扩张型心肌病
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