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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化,立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是

A动脉血气分析

B肘静脉压

C血压

D心率

E尿量

正确答案

E

解析

尿量是反应肾脏血液灌注情况,对指导液体入量及输入速度最有意义。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

上消化道出血最常见的病因是

A食管贲门黏膜撕裂

B胃癌

C胃血管畸形

D食管胃底静脉曲张破裂

E消化性溃疡

正确答案

E

解析

上消化道出血常见的病因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。其中以消化性溃疡为最常见病因。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天,上腹痛1天。半小时前呕咖啡样物200ml,呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检查是

A胃镜

B上消化道X线钡剂造影

C腹部B超

D胃液分析

E腹部CT

正确答案

A

解析

吲哚美辛对胃肠道有明显的刺激和诱发溃疡作用,患者现呕吐咖啡样物200ml,应当首选胃镜检查。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,35岁。呕血并黑便3小时。既往有十二指肠溃疡病史5年。目前不宜选择的检查是

A凝血功能

B肝功能检查

C胃镜

D腹部B超

E上消化道X线钡剂造影

正确答案

E

解析

急性上消化道出血时在急性出血时是不宜做X线钡剂造影检查,在出血停止病情稳定后如有需要可慎重考虑使用。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,48岁。呕血5小时。查体:Pl20次/分,BP95/60mmHg。营养状况差,巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张,肝未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。该患者最可能的呕血原因是

A消化性溃疡

B胆道出血

C食管胃底静脉曲张破裂

D急性糜烂出血性胃炎

E胃癌

正确答案

C

解析

患者巩膜黄染,腹壁静脉曲张,考虑肝硬化所致门脉高压,进而导致食管胃底静脉曲张破裂,造成呕血。

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