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题型:简答题
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单选题

下列哪项不是慢性脓胸的治疗原则

A.改善全身情况,消除中毒症状和营养不良
B.改进引流
C.消灭致病原因和脓腔
D.尽量使受压的肺复张,恢复肺功能
E.控制原发感染选用有效抗生素

正确答案

E

解析

暂无解析

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题型:简答题
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简答题

试述急性一氧化碳中毒的抢救治疗方法。

正确答案

A. 院前急救:(本大点总计4分)1)迅速脱离中毒环境 一氧化碳气体比空气略轻,急救者可选取低姿或俯伏进入中毒现场,立即打开门窗,尽快使中毒现场与外环境空气流通。(1分)将患者迅速移至空气新鲜、通风良好处,保持呼吸道通畅,有条件尽快使患者吸O2。(1分)2)转运 清醒的一氧化碳中毒病人,保持无障碍呼吸,有条件应持续吸O2;(1分)昏迷的一氧化碳中毒病人,除持续吸O2外,应注意呼吸道护理,避免呼吸道异物阻塞,如有条件,可开放气道,高流量吸O2。(1分) B.医院急救:(本大点总计6分)1)纠正缺氧①吸氧 可根据条件选用鼻导管吸氧,鼻塞式吸氧,面罩吸氧和经面罩持续正压(CPAP)吸氧。提高吸入气的氧分压。吸氧浓度尽可能>3L/分。有中毒症状的病人,持续吸氧直至症状完全消失。(1分)②高压氧治疗 急性一氧化碳中毒患者临床早期应用高压氧舱治疗有效率可达95%以上。行高压氧舱治疗前,应静滴20%甘露醇125~250ml防治脑水肿进一步加重。(1分)③其他可选用的方法a.医用自动输氧器 通过静脉输液途径输入,直接向组织细胞供氧,增加氧分压。b.换血 分批放出患者血循环中含有不易解离的HbCO血液,输入健康人新鲜血液,使循环中HbCO增加。2)防治脑水肿(1分)急性一氧化碳中毒患者发生昏迷提示有发生脑水肿的可能,对昏迷时间较长、瞳孔缩小、四肢强直性抽搐或病理性反射阳性的患者,提示已存在脑水肿,应尽快应用脱水剂。临床常用20%甘露醇。有脑疝倾向的脑水肿,可同时加用糖皮质激素和利尿剂。3)促进脑细胞功能恢复 可选用胞二磷胆碱(1分)4)防治迟发性脑病 目前仍以血管扩张剂为首选。(1分)5)对症治疗(1分)①肺水肿 选用利尿剂、强心剂,控制输液量和输液速度。禁用吗啡。②高热、抽搐 选用人工冬眠疗法,配合使用冰帽、冰袋局部降温。③重度急性一氧化碳中毒病人,要监测水电解质平衡,纠正酸中毒,并预防吸入性肺炎或肺部继发感染。

解析

暂无解析

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题型:简答题
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多选题

下列选项中,属于血源性金黄色葡萄球菌肺炎特点的是

A.两肺多发性结节阴影,以两下肺为著
B.可有脓疡、空洞形成,且变化迅速
C.在形成大片渗出时,经常有支气管充气征
D.早期的肺部体征明显,可出现管状呼吸音

正确答案

A,B,D

解析

①血源性金黄色葡萄球菌肺炎是指其他部位的葡萄球菌经血循环抵达肺部,引起双肺多发性病灶,故x线片表现为多性结节阴影,病变以两下肺为著(A)。胸片显示实变的肺段或肺叶可形成空洞,有单个或多个液气囊腔,其特征是x线阴影的易变性,表现为一处炎性浸润消失而另一处出现新的病灶,或很小的单一病灶发展为大片阴影(B)。本病早期可无体征(给出的答案为ABD,若按6版内科学 P22,D项错),常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行,其后可出现两肺散在湿哕音。②X线片上出现大片渗出影,在实变阴影中可见支气管征是肺炎链球菌肺炎的特征(C错)。

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题型:简答题
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多选题

以下各选项中,说法错误的有哪些

A.陈某因其存于中国工商银行A县支行B储蓄所的5万元存款被人冒领,陈某可以B储蓄所为被告起诉到法院
B.某日,谢某在王某、李某、赵某合伙开办的长寿饭馆就餐,就餐后出现食物中毒症状,立即被送往医院抢救,后查明是由饭馆内的海鲜导致。谢某可以以长寿饭馆为被告起诉到法院
C.某公司职员李某在上班时间去商场为妻子挑选生日礼物,途中不慎将二名老人撞倒,老人被送进医院,共花去住院费、医药费等3000余元。老人的儿子不应以李某为被告向法院提起诉讼
D.村民吴某饲养的10头牛因饮了受污染的河水而死,后经查明,河水污染是因A公司在河的上游设立的分公司B(领取了营业执照)不合标准的排污所致。吴某可以B公司为被告起诉到法院

正确答案

A,B,C

解析

[解析] 本题考查当事人的确定。A项错误,因为银行下属的支行具有当事人的资格,但储蓄所没有。B项错误,个人合伙应该以全体合伙人在诉讼中为共同诉讼人,所以不能以长寿饭馆为被告。C项错误,因为李某的行为并非公司的行为,所以应以李某为被告。D选项正确,因为法人依法设立并领取营业执照的分支机构具有当事人资格,可以作被告。

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题型:简答题
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单选题

使用糖皮质激素治疗SARS,下列不正确的是

A.目的在于抑制异常的免疫病理反应,减轻肺的渗出及损伤
B.中毒症状重,持续发热,经对症治疗3天以上,体温仍超过38℃
C.X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50%且在正位X线胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上
D.达到急性肺损伤的诊断标准
E.出现ARDS

正确答案

B

解析

暂无解析

下一知识点 : 常用三环类抗抑郁药中毒

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