- 中毒症状
- 共1394题
男性，52岁。误服敌敌畏50ml，大约15分钟后，患者出现呕吐，随后昏迷，检查：呼吸困难，血压150/100mmHg，瞳孔缩小，胸部肌肉出现颤动，除给患者洗胃，碘解磷定治疗外，还应用何种药物抢救
A．新斯的明
B．毛果芸香碱
C．阿托品
D．酚妥拉明
E．毒扁豆碱
正确答案
C
解析
[解题思路] 敌敌畏为有机磷酸酯类农药，难逆性胆碱酯酶抑制剂，使乙酰胆碱堆积，产生M、N样作用。该患者出现昏迷，为重度中毒。阿托品为M受体阻断剂，大剂量可阻断N1受体，可迅速缓解敌敌畏M症状及部分缓解中枢系统症状。毛果芸香碱为M受体激动剂，新斯的明和毒扁豆碱为可逆性的胆碱酯酶抑制药，可加重敌敌畏的中毒症状。酚妥拉明为α受体阻断药，可扩张血管，降低血压，对M、N样及中枢症状无缓解作用。
男性，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞 3.8×109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是
A．化脓性胸膜炎
B．结核性胸膜炎
C．风湿性胸膜炎
D．病毒性胸膜炎
E．癌性胸腔积液
正确答案
B
解析
患者年轻男性，症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促，类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶 89U/L，支持结核性胸膜炎的诊断。
诊断小儿金黄色葡萄球菌肺炎，哪项特点最具价值
A．起病急，全身中毒症状重
B．白细胞总数高，出现核左移
C．有猩红热样皮疹
D．呈弛张热型，有长达2周
E．易发生脓胸，肺大疱，脓气胸，多发性脓肿
正确答案
E
解析
暂无解析
男，30岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞65%。最可能的诊断是
A．化脓性胸膜炎
B．癌性胸腔积液
C．细菌性肺炎伴胸膜炎
D．结核性胸膜炎
E．肺栓塞并胸腔积液
正确答案
D
解析
[解题思路] 胸水以淋巴细胞为主，血白细胞正常，可排除化脓性胸膜炎、肺炎合并胸膜炎。癌性胸膜炎、肺栓塞均可为血性胸水，淋巴细胞为主，但肺栓塞多起病急，可伴咯血，发热较少见；癌性胸水病程长，一般无中毒症状。该病人为青年女性，病程短，有午后发热，结核性胸水可为淡血性，最可能是结核性。
患者，男性，30岁。患左髋关节结核半年，未曾治疗。X线检查发现髋关节破坏明显，全身中毒症状严重。治疗宜( )
A．绝对卧床休息
B．局部制动
C．病灶清除加给予抗结核药物
D．功能锻炼，防止关节强直加给予抗结核药物
E．给予抗结核药物加局部制动
正确答案
E
解析
暂无解析
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