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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是

A动脉粥样硬化

B应激性大出血

C血小板减少症

D骨质疏松性骨折

E胃食管反流病

正确答案

D

解析

长期和较高剂量使用质子泵抑制剂可使骨折风险升高,老年患者风险更高。骨折风险可能与剂量、用药时间相关。应用PPI时应考虑低剂量、短疗程的治疗方式。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

不易导致便秘和腹泻不良反应的抗酸药是

A氢氧化铝

B三硅酸镁

C碳酸钙

D铝碳酸镁

E硫糖铝

正确答案

D

解析

铝离子可松弛胃平滑肌,引起胃排空延迟和便秘,这些作用可被镁离子对抗,因此,同时服用铝碳酸镁对胃排空和小肠功能影响很小,基本上抵消便秘和腹泻等不良反应。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

上述药物中属于抑酸药的是

A枸橼酸铋钾

B乳酶生

C雷尼替丁

D莫沙必利

E还原型谷胱甘肽

正确答案

C

解析

枸橼酸铋钾属于胃黏膜保护剂,乳酶生属于助消化药,雷尼替丁属于抑酸药,莫沙必利属于促胃肠动力药,还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

泮托拉唑可导致的不良反应是

A男性乳房女性化、女性泌乳

B骨折和低血镁症

C大便变黑

D眼压升高、排尿困难

E锥体外系反应

正确答案

B

解析

长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。在停止使用PPI后,血镁水平恢复正常的中位时间为1周。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

雷尼替丁可导致的不良反应是

A男性乳房女性化、女性泌乳

B骨折和低血镁症

C大便变黑

D眼压升高、排尿困难

E锥体外系反应

正确答案

A

解析

H2受体阻断剂,常见头晕、嗜睡。少见定向力障碍、意识混乱、男性乳房肿胀、精神异常;偶见血浆泌乳素升高、男性乳房女性化、女性泌乳、阴茎勃起功能障碍、精子数量减少。长期用药可引起胃内细菌繁殖,诱发感染。突然停用可能引起慢性消化性溃疡、穿孔,系胃酸分泌反跳性增加引起。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

属于组胺H2受体阻断剂是

A法莫替丁

B多潘立酮

C氯苯那敏

D奥美拉唑

E莫沙必利

正确答案

A

解析

可阻断组胺H2受体,可逆性竞争壁细胞基底膜上的H2受体,显著抑制胃酸分泌的药物称为组胺H2受体阻断剂,目前常用的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和罗沙替丁乙酸酯。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列哪一项不是西咪替丁的不良反应

A低血糖

B头晕、嗜睡

C消化性溃疡

D意识混乱

E男性乳房女性化

正确答案

A

解析

西咪替丁的不良反应常见头晕、嗜睡。少见意识混乱;偶见男性乳房女性化。突然停药可能引起慢性消化性溃疡、穿孔。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列可以用来治疗卓—艾综合征的抗溃疡药是

A乳酶生

B多潘立酮

C颠茄

D奥美拉唑

E胶体果胶铋

正确答案

D

解析

奥美拉唑可用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血的治疗,与抗菌药物联合用于Hp根除治疗。选项中其他抗溃疡药不能用于卓-艾综合征的治疗。

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题型: 多选题
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多选题 · 1 分

具有抗幽门螺杆菌作用的药物是

A西咪替丁

B奥美拉唑

C甲硝唑

D米索前列醇

E枸橼酸铋钾

正确答案

B,C,E

解析

目前常用的抗幽门螺杆菌的药物有3大类:①质子泵抑制剂,代表药物是奥美拉唑等。它不仅能直接抑制幽门螺杆菌的活性,还能帮助抗幽门螺杆菌的抗生素更好地发挥作用。原来大部分抗生素在胃酸中易被降解,使用质子泵抑制剂后,胃酸分泌减少,使不耐酸的抗生素能发挥最大的杀菌效应。②铋剂,主要药物有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、复方铝酸铋颗粒等。本类药物具有杀灭幽门螺杆菌的作用。同时该药还能在胃黏膜上形成一层牢固保护膜,隔绝胃酸、胃蛋白酶及食物对胃部溃疡黏膜的侵蚀作用。③抗生素,主要包括克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三种。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

胃酸分泌抑制药是

A甲硝唑

B硫糖铝

C氢氧化铝

D丙胺太林

E奥美拉唑

正确答案

E

解析

奥美拉唑口服后,与胃壁H+泵(质子泵)结合,抑制H+泵,减少胃酸分泌。对基础胃酸分泌和组胺、胃泌素、食物等引起的胃酸分泌均有强大的抑制作用。

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