- 区域工业化与城市化——以我国珠江三角洲地区为例
- 共590题
胰头癌最常见的临床表现是
正确答案
解析
本题考胰头癌的临床表现。胰腺癌最常见症状为腹痛、黄疸和消瘦。胰头癌以腹痛、黄疸和上腹胀不适为主;胰体尾癌则以腹痛、上腹胀不适和腰背痛为多见。
女，55岁。垂体腺瘤切除术后1小时。查体：P96次/分，R30次/分，BP110/55mmHg，神志清楚。可采取的体位是
正确答案
解析
本题考术后患者卧位。在施行颅脑手术后，如无休克或昏迷，一般可采取15°～30°头高脚低斜坡卧位。
女，79岁。因胆囊结石、急性胆囊炎入院，保守治疗5天后腹痛加剧。查体：T39.5℃，P120次/分，BP106/70mmHg。皮肤及巩膜无黄染，右上腹肌紧张，局部压痛、反跳痛。血常规：WBC20×10<sup>9</sup>/L，N0.89。最适合的治疗是
正确答案
解析
本题考急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断和治疗。虽然五联症不典型，但结合病史、体温、脉搏、白细胞结果，可确诊本病。治疗原则应是紧急手术解除胆道梗阻并引流。
男，5岁，反复咳嗽俩月，査体：体温正常，无浅表淋巴结肿大，无咽部肿大，两肺不满哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗无效，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。该患儿的可能诊断是
正确答案
解析
该患儿临床表现符合符合咳嗽变异性哮喘临床特点。
麻疹病毒属于
正确答案
解析
属于记忆型题。麻疹病毒属于副黏病毒科。
男，40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆， 心率96次/分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是：
正确答案
解析
风湿心脏病常导致二尖辧狭窄，左心房增大，右心室增大肺动脉高压，肺动脉扩张引起相对肺动脉辧关闭不全，在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。
甲型肝炎病毒属于
正确答案
解析
属于记忆型题。甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科。
男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图示V1-V4导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是：
正确答案
解析
变异型心绞痛继发于大血管痉挛的心绞痛，特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神紧张等无关，变可因卧床休息而缓解，并伴有ST段抬高的一种特殊类型，它能导致急性心肌梗死、严重心律失常（包括室速、室颤）和猝死。
患儿，4个月。冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4〜5次，每次缓解后一切活动正常。最可能的诊断是
正确答案
解析
4个月婴儿，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，每次缓解后一切活动正常，可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。低血糖多见于清晨，空腹，突然大汗，面色苍白、四肢无力。喉痉挛：有上呼吸道感染症状，声音嘶哑，犬吠样咳嗽。手足搐搦症治疗应止惊剂+钙剂。血钙2mmol/L稍低于正常，钙磷乘积低于30，是佝偻病激期血生化特点；X线检查干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状、杯口样改变，是佝偻病激期X线片特点。
患儿，4个月。冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4〜5次，每次缓解后一切活动正常。就诊时又出现四肢抽搐，及时处理应给予
正确答案
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4个月婴儿，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，每次缓解后一切活动正常，可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。低血糖多见于清晨，空腹，突然大汗，面色苍白、四肢无力。喉痉挛：有上呼吸道感染症状，声音嘶哑，犬吠样咳嗽。手足搐搦症治疗应止惊剂+钙剂。血钙2mmol/L稍低于正常，钙磷乘积低于30，是佝偻病激期血生化特点；X线检查干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状、杯口样改变，是佝偻病激期X线片特点。
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