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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,女,1岁。多汗,睡眠不安,方颅及肋骨串珠,X线检查骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷样,杯口状改变,骨骺软骨带明显增宽,骨密度减低。 此患儿最可能的临床诊断是

A维生素D缺乏性佝偻病初期

B维生素D缺乏性佝偻病激期

C维生素D缺乏性手足搐搦症

D维生素D缺乏性佝偻病恢复期

E维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

正确答案

B

解析

维生素D缺乏性佝偻病临床分为初期、激期、恢复期和后遗症期。活动期(激期)的表现为骨骼改变:1.3~6个月:颅骨软化;2.7月~8个月:方颅;3.1岁左右:胸廓、四肢畸形(胸廓:肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸(1岁);四肢:手镯、脚镯(6个月以上),X、O形腿(1岁)。后遗症多见于2岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骺畸形。进行康复指导:避免久坐、久站,以防发生骨骼畸形。

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患儿,女,1岁。多汗,睡眠不安,方颅及肋骨串珠,X线检查骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷样,杯口状改变,骨骺软骨带明显增宽,骨密度减低。 此病的后遗症是

A枕秃

B蛙状腹

C骨骼畸形

D语言落后

E肌肉韧带松弛

正确答案

C

解析

维生素D缺乏性佝偻病临床分为初期、激期、恢复期和后遗症期。活动期(激期)的表现为骨骼改变:1.3~6个月:颅骨软化;2.7月~8个月:方颅;3.1岁左右:胸廓、四肢畸形(胸廓:肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸(1岁);四肢:手镯、脚镯(6个月以上),X、O形腿(1岁)。后遗症多见于2岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骺畸形。进行康复指导:避免久坐、久站,以防发生骨骼畸形。

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佝偻病初期患儿的临床表现是

A形成鸡胸

B下肢畸形

C有赫氏沟

D出现枕秃

E颅骨软化

正确答案

D

解析

初期多见于3个月以内,主要表现为非特异性精神症状,如:易激惹、烦躁、头部出汗刺激头皮出现枕秃,选D。其余选项为激期表现。

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维生素D缺乏性佝偻病的特征性病变的部位是

A肌肉  

B血液

C骨骼  

D大脑

E皮肤

正确答案

C

解析

临床表现:初期—神经和精神症状(激惹、枕秃);激期—骨骼改变(方颅、鸡胸等);恢复期—症状减轻或消失;后遗症期—多见于2岁以后小儿,遗留不同程度的骨骼畸形。故选C。

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单选题 · 1 分

患儿,女,1岁。多汗,睡眠不安,方颅及肋骨串珠,X线检查骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷样,杯口状改变,骨骺软骨带明显增宽,骨密度减低。 后遗症常常发生的年龄在

A6个月以下

B1岁以下

C1岁半以下

D2岁以后

E3岁以上

正确答案

D

解析

维生素D缺乏性佝偻病临床分为初期、激期、恢复期和后遗症期。活动期(激期)的表现为骨骼改变:1.3~6个月:颅骨软化;2.7月~8个月:方颅;3.1岁左右:胸廓、四肢畸形(胸廓:肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸(1岁);四肢:手镯、脚镯(6个月以上),X、O形腿(1岁)。后遗症多见于2岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骺畸形。进行康复指导:避免久坐、久站,以防发生骨骼畸形。

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