- 肺脓肿
- 共22题
1
题型：
单选题
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患者，男，38岁。醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味。可能的诊断是
正确答案
A
解析
醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰伴臭味，均为原发性肺脓肿的典型症状，考虑患者为原发性肺脓肿。
1
题型：
单选题
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男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天，查体：T 39.4，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC 20.3×109/L，N 0.96。该患者感染的病原菌最可能是：
正确答案
E
解析
肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死，继而形成肺脓肿，如与支气管相通，则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。 吸入性肺脓肿病原体经口、鼻咽腔吸入，为肺脓肿发病的最主要原因。病原菌为金葡菌。
1
题型：
单选题
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男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是
正确答案
B
解析
患者半年前拔牙，可能导致病原体经口、咽腔吸入肺内，病原体多为厌氧菌，导致肺部感染引起肺脓肿，表现为畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性，有臭味，该患者胸片示左下肺大片阴影，有空洞，为肺脓肿的典型胸片改变，根据患者临床表现及辅助检查，最可能的诊断是左下肺脓肿。
1
题型：
单选题
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仰卧位时，吸入性肺脓肿好发于
正确答案
A
解析
仰卧位时，吸入性肺脓肿好发于上叶后段或下叶背段。B是坐位时好发部位。C是右侧侧卧时好发部位。
1
题型：
单选题
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治疗吸入性肺脓肿首选
正确答案
C
解析
吸入性肺脓肿多合并厌氧菌感染，首选青霉素治疗，若青霉素效果不佳，可使用克林霉素、甲硝唑。
已完结
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