- 泌尿生殖系统疾病病人的护理
- 共548题
6岁，男童，10天前有咽扁桃体炎，2日前出现眼睑浮肿，以急性肾小球肾炎收入院，目前使用青霉素治疗，其目的是
正确答案
解析
急性肾小球肾炎是由一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球病变。是在细菌感染后，刺激机体产生抗体，最终形成抗原抗体复合物，沉积于肾小球并引起补体激活，最终损伤肾小球。本病属于自限性疾病。使用抗生素主要为彻底清除感染灶；减少抗原抗体复合物的形成，缩短病程。
患者男性，30岁。尿蛋白（++++），全身水肿1个月，测血压155/95mmHg。引起其水肿最主要的因素为
正确答案
解析
由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白漏出，远远超过近曲小管的回收能力，形成大量蛋白尿。
关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是
正确答案
解析
本病好发于儿童，男性多见。前驱病常为链球菌所致的上呼吸道感染，如急性化脓性扁桃体炎、咽炎、淋巴结炎等潜伏期为1～3周。前驱链球菌感染后经1～3周无症状间歇期而急性起病。此病虽然蛋白尿很常见，但大量蛋白尿少见。
患儿，8岁。2周前患上呼吸道感染，近2天来颜面水肿，尿少，尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是
正确答案
解析
临床上绝大多数属于链球菌感染后肾小球肾炎。
患者男性，35岁。因水肿，诊断为“急性肾炎”入院，应给予
正确答案
解析
急性期1-2周内，应控制钠的摄入，每日1-2g，水肿消退后每日3-5g，水肿严重，尿少、氮质血症者，应限制水及蛋白质的摄入。
患者男性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。 留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应采取的措施是
正确答案
解析
协助患者休息，预防摔伤
患者，男，33岁，慢性肾小球肾炎，肉眼血尿，尿蛋白2g/d，可见红细胞管型，GFR120ml/min。为延缓病情恶化，血压应控制在
正确答案
关于急性肾小球肾炎水肿的主要原因，描述正确的是
正确答案
解析
急性肾小球肾炎时，肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄，甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少，发生水、钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿。
患者男性，45岁。患急性肾炎，眼睑及面部水肿，该患者每日饮食中应控制
正确答案
解析
钠盐量不超过2g
急性肾小球肾炎合并症多发生在起病后
正确答案
解析
合并症多发生在起病后第1～2周。严重循环充血，常发生在起病1周内。
护士向急性肾小球肾炎患儿家长解释小儿可以上学的标准是
正确答案
解析
急性肾小球肾炎为自限性疾病，无特异治疗方法。急性期处理主要是对症治疗和护理，及时处理重症患儿循环充血和高血压脑病，急性肾衰竭。起病1～2周不论病情轻重均应卧床休息，一旦水肿消退、肉眼血尿消失、血压已趋正常，即可下床活动或户外散步。血沉接近正常后可恢复上学，阿迪计数正常才能参加体育锻炼。
患儿，7岁，急性肾小球肾炎入院3天。早上护士交班时，患儿突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳泡沫痰，尿量减少，此患儿是严重的
正确答案
解析
本题考查急性肾小球肾炎的严重并发症。患儿突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳泡沫痰，尿量减少，该患儿出现严重的循环充血。
关于急性肾小球肾炎的治疗措施，下列正确的是
正确答案
解析
急性肾小球肾炎应用抗生素治疗7～10天，消除体内残余病灶内的细菌，防治感染是预防的根本。
护士向急性肾炎患儿家长解释目前为患儿应用青霉素的目的是
正确答案
解析
急性肾小球肾炎由A组乙型溶血性链球菌感染1～3周后出现轻重不一的临床表现。青霉素为链球菌感染首选药物，以清除体内感染病灶。
护士为急性肾小球肾炎患儿家长指导出院后患儿的饮食注意事项中，告诉其停用低盐饮食的标准是
正确答案
解析
患儿急性期应严格限制钠的摄入，一般盐的摄入量为＜3g/d。待水肿消失，血压正常，可逐渐转为正常饮食。
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