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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。下列哪项能及时反映肾出血情况

A尿量、尿色

B腰部疼痛

C面色、意识

D肢体温度

E血压、脉搏

正确答案

E

解析

患者出血不止时,循环血量下降,血压、脉搏降低。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗。 目前的护理措施中,哪项不需要

A观察生命体征

B建立静脉通道,补液与止血

C绝对卧床休息,避免下床活动

D尽早使用利尿剂,防止肾衰竭

E观察尿液颜色及腰腹部肿块大小

正确答案

D

解析

单纯肾挫伤患者一般情况下不会并发肾衰竭。且患者无水钠潴留,无需使用利尿剂。

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单选题 · 1 分

患者,男,42岁,建筑工人。左腰部被工具车撞击,由工友陪同前来就诊。查体:血压9/6kPa,心率140次/分,左腰部扪及肿块伴压痛。 经处理后,患者腰部肿块逐渐增大,护士应首先

A减慢补液速度

B及时报告医生行手术探查

C继续观察生命体征

D加快补液速度

E保持引流管通畅

正确答案

B

解析

由题干可知,该患者为肾裂伤,故应通知医生进行手术探查。

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单选题 · 1 分

对宫颈黏液结晶描述不正确的是

A经前出现羊齿状结晶,提示无排卵

B经前出现卵圆体提示有排卵

C闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明孕激素过高

D排卵期结晶不典型或无结晶,说明雌激素过低

E早孕宫颈黏液检查不见结晶

正确答案

C

解析

闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明雌激素过高。

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单选题 · 1 分

某患者,男性,24岁,被重物砸伤腰部,入院后诊断为肾挫伤,需首选的治疗措施是

A开腹探查

B手术修补肾损伤

C大剂量抗生素预防感染

D留置导尿管

E绝对卧床2~4周

正确答案

E

解析

肾挫伤应绝对卧床休息2~4周,待病情稳定,血尿消失后可下床活动。通常肾挫伤于伤后4~6周才趋于愈合,下床活动过早、过多可再次出血。伤后2~3月不参加体力劳动。

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单选题 · 1 分

患者,男性,30岁,由4米高处跌下3小时,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,无血块。血压4.7/9.3kPa(110/70mmHg),心率100次/分。右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛,可初步诊断为

A肾损伤

B尿道完全断裂

C尿道不全断裂

D膀胱破裂

E输尿管损伤

正确答案

A

解析

由患者受伤途径,伤及部位及临床表现可初步推断为肾损伤。

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单选题 · 1 分

患者,男,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗。 为明确诊断,首选的辅助检查是

AX线平片

BB超

CMRI

D血常规

E尿常规

正确答案

B

解析

B超可了解肾损伤的部位、程度、有无包膜下和肾周血肿及其他器官损伤、对侧肾情况。

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单选题 · 1 分

患者,男,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗。 该患者问护士何时可离床活动,正确的回答是

A随时均可

B血尿消失后

C1周后

D2~4周后

E5~6周后

正确答案

D

解析

肾组织脆弱,血运丰富,损伤后容易出血。肾损伤非手术治疗者需绝对卧床休息2周以上。

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单选题 · 1 分

患者,男,42岁,建筑工人。左腰部被工具车撞击,由工友陪同前来就诊。查体:血压9/6kPa,心率140次/分,左腰部扪及肿块伴压痛。 最可能的诊断是

A肾挫伤

B肾裂伤

C腰肌损伤

D输尿管损伤

E肾蒂损伤

正确答案

B

解析

由患者受伤部位及临床表现可推测该患者为肾裂伤患者。

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单选题 · 1 分

患者,男,42岁,建筑工人。左腰部被工具车撞击,由工友陪同前来就诊。查体:血压9/6kPa,心率140次/分,左腰部扪及肿块伴压痛。 此时,除严密观察病情外,首要的处理措施是

A预防感染

B留置导尿管

C引流外渗尿液

D输血、输液

E止血

正确答案

D

解析

有题干可推测该患者肾裂伤,故应及时输血补液,预防休克。

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单选题 · 1 分

患者,女性,32岁,主诉近2个月反复白带增多,有难闻的鱼腥味。轻度外阴瘙痒或烧灼感。妇科检查:白带量较多、稀薄,阴道黏膜无红肿、充血。无滴虫、念珠菌或淋菌感染。清洁度Ⅰ度。诊断为:细菌性阴道病。护士指导其配偶口服甲硝唑时应

A禁酒8小时或10小时

B禁酒4小时或5小时

C禁酒2小时或3小时

D禁酒24小时或72小时

E禁酒6小时或7小时

正确答案

D
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单选题 · 1 分

患者,女性,26岁,已婚,阴道稀薄泡沫状分泌物增多伴外阴瘙痒1周,妇科检查:阴道黏膜有散在的红色斑点,后穹窿有少量泡沫状分泌物。 应选择的最佳冲洗液是

A3%碳酸氢钠溶液

B1%甲紫溶液

C0.5%醋酸溶液

D1:2000过氧乙酸溶液

E0.9%氯化钠溶液

正确答案

C

解析

1%乳酸或0.1%-0.5%醋酸液冲洗阴道每日一次。

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单选题 · 1 分

外阴奇痒,白带呈豆渣样最可能的是

A念珠菌性阴道炎

B滴虫性阴道炎

C慢性宫颈炎

D老年性阴道炎

E前庭大腺炎

正确答案

A

解析

各种炎症患者的阴道分泌物性状各有特点:念珠菌性阴道炎白带呈稠厚、豆渣样;滴虫性阴道炎白带稀薄、泡沫状;宫颈炎白带增多,特点不是很特殊,与不同病理类型有关;老年性阴道炎阴道分泌物增多、性状为稀薄,量淡黄色;前庭大腺炎有脓肿形成。另外念珠菌性阴道炎的临床表现为外阴奇痒,让患者坐卧不安。

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单选题 · 1 分

患者,女性,45岁。近年来月经周期紊乱,持续时间长(>10天),经量大(比原来多1倍)。妇科检查无异常。诊断性刮宫显示:子宫内膜增生过长。应考虑为

A宫颈癌

B围绝经期功血

C子宫内膜癌

D黄体功能不足

E宫颈息肉

正确答案

B

解析

诊刮显示子宫内膜增生过长排除宫颈癌及子宫内膜癌。年龄及月经变化提示围绝经期功血,黄体功能不足表现为月经周期缩短。

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单选题 · 1 分

子宫内膜脱落不全患者诊刮取内膜活检的时间为

A月经干净后3天

B月经来潮6小时内

C月经期第5日

D月经期来潮前1天

E两次月经之间

正确答案

C

解析

月经期第5〜6天诊刮确定是否子宫内膜不规则脱落 (不规则出血可随时诊刮)。

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