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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女性,68岁,近一月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血Cr:820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施不恰当的是

A洗澡后涂抹润肤霜

B用温水擦洗皮肤

C用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤

D勤换内衣

E按摩身体受压部位

正确答案

C

解析

慢性肾衰患者皮肤失去光泽、干燥、脱屑,尿素随汗在皮肤排出,可形成尿素霜,刺激皮肤引起瘙痒,另外,甲状旁腺功能亢进引起的钙沉着于皮肤也可导致皮肤瘙痒。皮肤瘙痒时可遵医嘱使用止痒剂,用温水擦洗皮肤、洗澡后涂抹润肤霜、勤换内衣、按摩身体受压部位均可在一定程度上缓解瘙痒症状。用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤只会加重患者的瘙痒症状,故C是错误的。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,经扩容治疗后,测中心静脉压0,血压正常,尿量10ml/h,尿比重低于1.010,应考虑患者出现

A心功能不全

B血容量不足

C酸中毒

D肾功能不全

E血容量过多

正确答案

D

解析

此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。患者血压正常,中心静脉压偏高,提示容量血管过度收缩,在加上尿量少,尿比重低,考虑为肾功能不全。故选D。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,32岁。发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛2天来院检查,以往无类似发作史。查:体温39°C,肾区有叩痛,尿WBC满视野,红细胞20〜30个/HP,下列护理措施不正确的是

A冰袋降温

B卧床休息

C限制饮水量

D补充多种维生素

E清淡富有营养的饮食

正确答案

C

解析

此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。该患者为尿路感染,应鼓励多饮水,加快细菌排出。故选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,50岁。因前列腺增生症入院,行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中,错误的是

A进食高纤维食物

B多饮水

C尽早锻炼如跑步等

D进行盆底肌肉锻炼

E2个月后可行性生活

正确答案

C

解析

前列腺增生症行经尿道前列腺电切术治疗,术后健康教育内容主要包(1)术后1~2个月内避免剧烈活动,如骑自行车、跑步等,防止继发出血。(2)指导病人做肛门收缩训练,锻炼肛提肌,以预防和治疗尿失禁。(3)多饮水以预防泌尿系感染。因此术后尽早锻炼如跑步等选项是错误的,故选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

,男性,57岁,骨盆骨折伴尿道不全撕裂伤,其尿管留置时间约为

A3天

B4周

C2周

D1周

E3周

正确答案

C

解析

闭合性损伤应首先在严格无菌条件下试插导尿管,如试插成功,应留置导尿管7-14天,以利于尿道的愈合。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,19岁。尿道损伤后出现排尿困难,护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是

A“放心,一点儿也不疼!”

B“当然会疼,谁让你受伤了呢!”

C“不太清楚。”

D“为了治病,疼也得忍着!”

E“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦。”

正确答案

E

解析

此题属于基础类考题,比较简单。护士应用恰当的描述性语言和安慰性语言,缓解患者因对治疗措施的无知而产生的紧张情绪。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

泌尿系统肿瘤患者的排尿特点是

A无痛性肉眼血尿

B终末血尿伴膀胱刺激征

C初始血尿

D疼痛伴血尿

E血红蛋白尿

正确答案

A

解析

此题属于识记类考题,比较简单。泌尿系统肿瘤排尿特点是无痛性肉眼血尿。故选A。

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单选题 · 1 分

患者,男,64岁。良性前列腺增生术后3天,护士对其进行健康教育,下列正确的说法是

A手术后加强运动

B手术后早期少饮水

C排尿异常会在术后2个月内消失

D术后要进行提肛肌锻炼

E术后半年避免外出

正确答案

E

解析

此题属于临床类考题,属于简单类考题。前列腺增生术后健康宣教包括(1)经膀胱前列腺增生部分切除术:①手术切口:可出现迟发性感染、切口疝、线头反应、局部不适、永久性疤痕等;②复发可能;③术后4周后,如果尿线细可行尿道扩张术;④多饮水、忌辛辣、不憋尿、忌大便干燥;⑤不坐硬板凳;⑥术后半年内,可出现血尿、镜下血尿;⑦排尿不畅或尿失禁;⑧其他。(2)经尿道前列腺增生部分切除术:①如果膀胱造瘘,可留下永久性小疤痕;②复发可能;③术后4周后,如果尿细可行尿道扩张术;④多饮水、忌辛辣、不憋尿、忌大便干燥;⑤不坐硬板凳;⑥术后半年内,可能出现血尿、镜下血尿,应尽量避免外出,严重时应该住院治疗;⑦排尿不畅或尿失禁;⑧提肛锻炼应在恢复后期进行。故答案选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

为尿道损伤术后的患者进行健康指导,告知导尿管留置的时间是

A14~21天

B8~10天

C6~7天

D10~14天

E3~4天

正确答案

A

解析

前尿道裂伤导尿失败或尿道断裂应立即行会阴尿道修补或断端吻合术,并留置导尿管2~3周。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男性,30岁。尿道损伤后出现排尿困难,导尿管能插入膀胱,导尿管的留置时间应

A4~5天

B1~3天

C7~14天

D30~40天

E21~28天

正确答案

C

解析

闭合性损伤应首先在严格无菌条件下试插导尿管,如试插成功,应留置导尿管7-14天作为支架,以利于尿道的愈合。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,男性,5岁,因全身水肿入院,诊断为“肾病综合征”。体检:面部、腹部、双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查:蛋白尿(+++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。 该患儿出院时的健康指导应特别强调

A说明本病的治疗反应

B介绍本病的原因

C讲清预防复发的注意事项

D遵医嘱服药,不能随便停药

E讲清预防感染的重要性

正确答案

D

解析

1应该注意休息,避免受凉,感冒,避免劳累和剧烈体育运动2应乐观,开朗,树立战胜疾病的信心3适度活动,避免产生血栓等并发症4有水肿时应注意限盐5遵医嘱用药,勿自行减量或停用激素,了解激素及细胞毒药物的常见不良反应6定期门诊随访,密切监测肾功能的变化。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,30岁。患慢性肾炎。护士对该患者进行饮食指导,正确的是

A高蛋白,低磷

B低蛋白,低磷

C高蛋白,高维生素

D高糖,高脂,高蛋白

E低蛋白,高脂,高维生素

正确答案

B

解析

慢性肾炎患者应该采用低蛋白低磷饮食。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,40岁,慢性肾小球肾炎病史10年,因反复发作不愈,影响生活和工作,患者表现非常焦虑。护士针对该患者采取的心理护理内容中,重要性最低的是

A注意观察患者心理活动

B及时发现患者不良情绪

C主动与患者沟通,增加信任感

D与家属共同做好患者的疏导工作

E向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因

正确答案

E

解析

慢性肾小球肾炎因反复发作不愈,影响生活和工作.患者表现非常焦虑,此时,最重要的是调节患者情绪。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,6岁,肾病综合征,入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果:胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(++++)。 患儿病情好转准备出院时,护士进行健康指导时应强调

A预防本病的诱因

B遵医嘱继续服药,不能随便停药

C讲解预防复发的注意事项

D向患者讲解合理饮食的重要性

E说明不能剧烈活动的重要性

正确答案

B

解析

告知患儿家属激素的使用方法、剂量及不良反应,告知其遵医嘱按时按量服药,逐渐减量,不可骤然停药。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊。查体双侧眼睑及颜面部水肿,血压170/110mmHg,腹水征(±),双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L,血总胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐109μmol/L,尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。 责任护士对患者出院前的健康教育中对保持治疗效果、预防复发极为重要的一项指导是

A保持情绪乐观

B遵医嘱服药

C注意休息

D避免劳累和感染

E定期门诊复查

正确答案

D

解析

嘱病人出院后一定要按时按量服药,定期来医院随访、复查。 适当活动,增加抵抗力,避免受寒、淋雨预防感染,一旦发生感染应及早治疗。此病缓解后也要避免劳累和感染,对预防复发极为重要。

下一知识点 : 传染病病人的护理
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