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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,50岁。因外伤骨盆骨折急诊入院手术治疗。术后第5天,查体:P100次/分,BP100/60mmHg。实验室检查:Hb75g/L。当日子女两人各献出全血200ml给患者输注。术后第15天,患者出现腹泻,4-6次/日。查体:T39℃,皮肤出现斑丘疹。实验室检查:Hb56g/L,WBC2.36×109/L,Plt20×109/L,ALT300U/L,该患者可能发生了

A急性溶血反应

B输血相关移植物抗宿主病

C细菌性反应

D严重过敏反应

E输血传播艾滋病

正确答案

B

解析

输血相关移植物抗宿主病诊断:①凡输血后2-30天出现不明原因发热,贫血、皮疹及消化道症状(肝脾肿大),肝和骨髄功能障碍等表现者应考虑输血相关移植物抗宿主病。②实验室外周血三系减少,转氨酶和胆红质、碱性磷酸酶升高,肝功异常,大便常规有红白细胞,骨髄增生低下,造血细胞减少。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,21岁。高处坠落,下腹部疼痛。骨盘分离和挤压试验阳性,会阴部淤斑。首先应考虑的诊断是

A髋关节脱位

B尾骨骨折

C耻骨骨折

D骶骨骨折

E腰椎骨折

正确答案

C

解析

骨盆骨折时受伤部位疼痛,翻身及下肢活动困难。检查可见耻骨联合处肿胀、压痛,耻骨联合增宽,髂前上棘因骨折移位而左右不对称,髋关节活动受限,骨盆挤压、分离试验阳性。据题例患者高处坠落,下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀斑,应考虑的诊断为C

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

最易出现失血性休克的骨折是

A脊柱骨折

B股骨颈骨折

C肱骨外上髁骨折

D骨盆骨折

E肱骨干骨折

正确答案

D

解析

盆腔骨折易致腹腔内脏损伤,实质器脏损伤为肝、肾与脾破裂,表现为腹痛与失血性休克。

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