热门试卷

X 查看更多试卷
1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

某患者因消化性溃疡多年入院,今突然呕血约700ml。医嘱:全血200ml。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自述面部皮肤瘙痒,该患者最可能发生了

A过敏反应

B空气栓塞

C血管内溶血

D血管外溶血

E枸橼酸钠中毒

正确答案

A

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。输血反应主要包括:(1)溶血反应:它是输血中最严重的一种反应。通常输入10~15mL血后即可出现反应:四肢麻木、头胀痛、胸闷、黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。(2)发热反应:多发生在输血后1~2小时内患者有发冷或寒战,继而发热,体温可达39~40℃以上,伴有头痛、恶心呕吐等。(3)过敏反应:其表现轻重不一,轻者为皮肤瘙痒,局部或全身出现荨麻疹。重者可出现血管神经性水肿(多见于颜面,如眼睑、口唇高度水肿),喉头水肿,支气管痉挛,严重者可发生过敏性休克。(4)细菌污染反应:可突然发生寒战、高热、气促、紫绀等,也可有恶心、呕吐等症状,或出现弥漫性血管内凝血症状或发生中毒性休克。(5)大量快速输血可能引起的并发症:心脏负荷过重、出血倾向、枸橼酸中毒、低血钙、高血钾、体温过低等。该患者输血后出现眼睑、口唇出现水肿,面部皮肤瘙痒,属于轻度过敏症状。故答案选A。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

关于输血的叙述,错误的是

A输血前须两人进行查对

B输血前先输入少量生理盐水

C输血后输入少量生理盐水

D在输血卡上记录输血时间、滴速、患者状况等

E输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒,分类弃置

正确答案

E

解析

此题属于识记类考题,比较简单。采用排除法。输血后血袋不可按废弃物处理,应送回输血科,保留24小时,以备患者输血后发生输血反应时检査、分析原因,之后由输血科进行处置。故选E。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,女,50岁。因患血液病需输血小板浓缩液。下列护理措施中,不正确的是

A从血库取回后勿剧烈振荡

B血液取回后不能加温

C从血库取回及早输血

D输血前先输生理盐水

E两名护士核对无误后方可输入

正确答案

C

解析

输血前应先做好一切输血的准备工作,包括核对等。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者输大量库血后出现心率减慢、手足抽搐,血压下降,伤口渗血,考虑其原因是

A血钙降低

B血钾升高

C血钾降低

D血钙升高

E血钠降低

正确答案

A

解析

枸橼酸钠中毒反应,使血钙下降,导致凝血功能障碍,毛细血管张力降低,血管收缩不良,心肌收缩无力等。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,女,需要进行输血,护士在输血前不正确的操作是

A做血型鉴定及交叉配血实验

B库存血需在室温下放置20分钟之后再输入

C库存血取出后如紧急需要可低温加热

D必须双人核对,无误后在输入

E血液从血库取出后勿剧烈震荡

正确答案

C

解析

库存血加热后易使血液变质,所以库存血禁止加热。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,女,43岁。因重型再生障碍性贫血收入院。拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是

A进行血型鉴定和交叉配血试验

B取血时,和血库人员共同做好“三查八对”

C库存血取出后,如紧急需要,可低温加热

D输血前,需与另一名护士再次核对

E输血前应先征得患者同意并签署知情同意书

正确答案

C

解析

血液取回后,应严格执行“四禁”,禁震荡、禁加热、禁加药,禁直接输(室温放置一段时间)。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞1U和血小板1U输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。 首先考虑该患者发生了

A发热反应  

B溶血反应

C过敏反应  

D超敏反应

E急性肺水肿

正确答案

C

解析

过敏反应,多发生在输血后期或即将结束时。轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿;重者因喉头水肿,两肺可闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。故选C。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

关于输血的叙述,错误的是

A输血前须两人进行查对

B输血前先输入少量生理盐水

C输血后输入少量生理盐水

D在输血卡上记录输血时间、滴速、患者状况等

E输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒、分类弃置

正确答案

E

解析

输血操作规程中要求:(1)输血前必须由两人进行查对。(2)输血前先应先输入少量生理盐,输两袋血之间输入少量生理盐水,输血后输入少量生理盐水。(3)操作者应在输血卡上记录输血时间,滴速、患者状况等。(4)输血后保留血袋和少量余血以供检查分析原因。因此,选项ABCD都是正确的,而E是错误的,故选E。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,女,43岁。因重型再生障碍性贫血收入院,拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是

A进行血型鉴定和交叉配血试验

B提血时,和血库人员共同做好“三查八对”

C库存血取出后,如紧急需要,可低温加热

D输血前,需与另一名护士再次核对

E输血前应先征得患者同意并签署知情同意书

正确答案

C

解析

全血成分血输入前须做血型鉴定和交叉试验;血浆输入前须做血型鉴定。取血:与血库人员共同做好“三查八对”。取血后:室温下放置15~20min后再输入,一般在4小时内输完,注意避免剧烈震荡或加热血液。输血前应由两位护士“三查八对”。故选C。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞1U和血小板1U输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。 针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是

A密切观察体温,局部涂沫止痒药膏

B减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等

C停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检

D停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血

E停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

正确答案

B

解析

轻者减慢输血速度并给予抗过敏药物,继续观察;重者立即停止输血,通知医生,根据医嘱给予0.1%肾上腺素0.5~1mL皮下注射,保留余血及输血器。故选B。

下一知识点 : 药物疗法和过敏试验法
百度题库 > 护士资格 > 专业实务 > 静脉输液和输血法

扫码查看完整答案与解析

  • 上一题
  • 1/10
  • 下一题