- 静脉输液和输血法
- 共261题
患者，男，35岁，急性髓系白血病，应用高三尖杉酯碱化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于
正确答案
解析
输液速度应根据病人年龄、病情、药物性质进行调节，一般成人40～60滴/分，高三尖衫脂碱为抗肿瘤药。输入速度宜慢，应为40滴/分。选B项。
急性白血病患者化疗期间要保护静脉，其原因主要是
正确答案
解析
某些化疗药物，如柔红霉素、阿霉素等多次静注可引起静脉炎，药物静注速度要慢，在静注后用生理盐水冲洗静脉，以减轻其刺激，如不及时处理可造成静脉闭塞。
患儿，1岁8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用
正确答案
解析
2岁以下的婴幼儿进行肌内注射时，不宜选用臀大肌注射，因婴幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉发育还不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险，应选用臀中肌或臀小肌注射。
患者，男，50岁。因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大。BP180/102mmHg。行硬膜下血肿清除术＋碎骨片清除术，留置引流管送回病房。 医嘱：250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是
正确答案
解析
20%甘露醇250ml，在30分钟内快速静脉滴注，每日2~4次。
王某，40岁，急性胆囊炎收治入院，不伴有心肺疾病。医生开具医嘱予以0.9%氯化钠溶液500ml静点，点滴系数20滴/ml,速度40滴/分钟，从上午8点20分开始输，患者什么时候才能输完？
正确答案
解析
根据题目中数据计算：500ml×20滴/ml=10000滴；10000滴÷40滴/分钟=250，即是所需分钟；再除以60就是小时，为4小时10分钟。故选择C。
患儿，男性，6岁，因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗，输液过程中病人出现寒、寒战、高热、头痛、恶心，应考虑为
正确答案
解析
发热反应多发生于输液后数分钟至1h，主要表现为发冷，寒战及发热，轻症病人体温在38℃，可于停止输液数小时内恢复正常体温；严重病人寒战后，体温可高达41℃，伴有恶心，呕吐，头痛，脉速等全身不适症状。
患者，女性，56岁，因哮喘发作急诊就医。医嘱：氨茶碱0.25g入25%葡萄糖20ml，iV。 护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为
正确答案
解析
静脉穿刺的角度为15°-30°
杨某，在加压输液时由于未及时更换液体发生空气栓塞，此时患者应取的体位是
正确答案
解析
在加压输液时，如未及时更换液体，输入空气，空气随血流经右心房至右心室，如空气量大，容易阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，引起严重缺氧，甚至死亡。为患者取左侧卧位，头低脚高位，可使肺动脉的位置低于右心室，有利于气泡向上漂移，浮向右心室尖部，避开肺动脉口，再者由于心脏的不断跳动，可将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生肺栓塞。所以选项D为正确答案。
某支原体肺炎患者入院，予以红霉素静脉滴注。用药3天后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛等症状，下列护理措施中哪项有错
正确答案
解析
发生静脉炎时，应立即停止局部输液，抬高患肢并制动，可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿敷。
患者，女性，35岁，于10时开始5%葡萄糖1000ml补液治疗，11时快输完时患者突然出现呼吸困难、气促咳嗽、咳粉红色泡沫痰，下列急救措施不妥的是
正确答案
解析
头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力，而减少空气进入静脉；左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，使气泡向上漂移至右心室尖部，以避开肺动脉入口，并随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，使较大的气泡破碎，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。
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