- 静脉输液和输血法
- 共261题
张护士在巡视病房时，发现患者输液静脉出现条索状红线，患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关，其中不正确的分析是
正确答案
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本题考查静脉炎。其发生的原因是高浓度或强刺激药物的长时间输注；局部静脉壁发生化学炎症反应；无菌操作不严引起感染。由题干可得出患者是发生了静脉炎，a选项输液过快不属于静脉炎发生的原因。
患者，男性，70岁，近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml盐水加10ml15%氯化钾，静脉滴入。输液第3天，患者主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是
正确答案
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本题考查静脉炎。发现静脉炎应停止输液，患肢抬高制动；局部50％硫酸镁或95％乙醇湿热敷。因此B选项的做法是不正确的。故而答案选B。
患者，女性，50岁，输液1h后，突然出现呼吸困难、咳嗽，咳血性泡沫状痰。护士应立即
正确答案
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本题考查急性肺水肿的处理措施。发现肺水肿症状，立即停止输液，并通知医生。
患者，女性，60岁，确诊糖尿病6年，肺炎入院，今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状，护士应协助患者取
正确答案
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本题考查急性肺水肿的处理措施。 发现肺水肿症状，立即停止输液，并通知医生。 协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负荷。 给予高流量吸氧，可将湿化瓶内放入20%~30%乙醇，以降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。 遵医嘱给予扩血管药、平喘、强心、利尿剂等 必要时进行四肢轮扎。
患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，护士给予酒精湿化吸氧，其目的是
正确答案
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湿化瓶内放入20%~30%乙醇目的是通过降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。
患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧，湿化瓶内酒精的浓度是
正确答案
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湿化瓶内放入20%~30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。
患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。下列措施中对减轻其心脏负担无直接作用的是
正确答案
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本题考查急性肺水肿的处理措施。其他几个选项均可直接减轻缺氧症状。湿化瓶内放入20%~30%乙醇，是通过降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。故而答案选此项。
患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，为减轻其心脏负担，给予四肢轮流结扎。护士应注意每隔多长时间放松肢体一次
正确答案
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本题考查急性肺水肿的处理措施。 发现肺水肿症状，立即停止输液，并通知医生。 协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负荷。 给予高流量吸氧，可将湿化瓶内放入20%~30%乙醇，以降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。 遵医嘱给予扩血管药、平喘、强心、利尿剂等 必要时进行四肢轮扎，每5〜10分钟放松一个肢体，可以有效减少回心血量。
患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给其吸氧，应调节氧流量为
正确答案
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本题考查急性肺水肿的处理措施。 发现肺水肿症状，立即停止输液，并通知医生。 协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负荷。 给予高流量吸氧，可将湿化瓶内放入20%~30%乙醇，以降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。 遵医嘱给予扩血管药、平喘、强心、利尿剂等 必要时进行四肢轮扎。
患者，男性，45岁，加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的"水泡音"。此时护士首先应
正确答案
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本题考查空气栓塞的处理。从题干上可知患者发生了空气栓塞，应立即停止输液，取左侧头低足高位，使气体浮向右心室心尖区，避开肺动脉入口，并给予高流量吸氧，观察病情，随后对症处理。
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