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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男婴,4个月。反复发作性吸入性呼吸困难伴吸气时喉鸣,口唇青紫3次。无发热。发作期间一般情况良好。枕部指压有乒乓球样感,心肺未见异常。首先考虑的诊断为

A气管异物

B急性喉炎

C支气管肺炎

D维生素D缺乏性手足抽搦症

E急性喉气管炎

正确答案

D

解析

维生素D缺乏性手足抽搦症典型症状为无热惊厥、手足抽搦和喉痉挛。根据题意诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是

A补钙-止惊-维生素D

B止惊-补钙-维生素D

C维生素D-止惊-补钙

D补钙-维生素D-止惊

E维生素D-补钙-止惊

正确答案

B

解析

1.急救处理可用苯巴比妥,水合氯醛或地西泮迅速控制症状,对喉痉挛者应保持呼吸道通畅,必要时行气管插管。2.钙剂治疗用10%葡萄糖酸钙5~10mL加入葡萄糖10~20ml缓慢静脉注射(10分钟以上)或静脉滴注,钙剂注射不可过快,否则有引起心跳骤停的危险。惊厥反复发作者每日可重复使用钙剂2~3次,直至惊厥停止,以后改口服钙剂治疗。钙剂不宜与乳类同服,以免形成凝块影响其吸收。3.维生素D治疗应用钙剂后即可同时用维生素D治疗。

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单选题 · 1 分

维生素D缺乏性手足抽搐症的发病机制与维生素D缺乏性佝偻病最根本的不同在于

A神经系统兴奋性较高

B甲状旁腺反应迟钝,甲状旁腺激素代偿不足

C食物中钙含量过低

D维生素D缺乏的程度较重

E食物中磷含量过高

正确答案

B

解析

甲状旁腺激素分泌不足是手足抽搐症,分泌增加是佝偻病。

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单选题 · 1 分

男婴,4个月。反复发作性吸入性呼吸困难伴吸气时喉鸣,口唇青紫3次。无发热。发作期间一般情况良好。枕部指压有乒乓球样感,心肺未见异常。首选的检查是

A咽拭子培养

B胸部X线

C喉镜

D血电解质

E血气分析

正确答案

D

解析

婴儿喉痉挛、枕部指压有乒乓球样感,诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症,首选的检查是血电解质。

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单选题 · 1 分

维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时由于

A血钾浓度降低

B血钠浓度降低

C血钙浓度降低

D血磷浓度降低

E血镁浓度降低

正确答案

C

解析

血清钙低于1.75mmol/L时,出现惊厥,喉痉挛和手足抽搐。

下一知识点 : 蛋白质-能量营养不良
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