- 基础护理知识和技能
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属于长期医嘱的是
正确答案
解析
医嘱可分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱。长期医嘱自开写之日起，有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效，A选项为长期医嘱。临时医嘱有效时间在24小时以内，BCE选项为临时医嘱。备用医嘱包括长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos），D为临时备用医嘱。
属于长期备用医嘱的是
正确答案
解析
prn为长期备用医嘱；sos为临时备用医嘱
护理诊断的书写，不正确的是
正确答案
解析
护理诊断的确立原则：①诊断必须以收集到的健康资料为依据；②每个诊断只针对1个护理问题；③诊断的健康问题必须能够用护理措施解决或缓解；④诊断简明、准确、陈述规范；⑤诊断不应有易引起法律纠纷的描述。
护士在执行护理计划前不需要考虑
正确答案
解析
护士在执行护理计划前，应思考好做什么(what，措施内容)、谁去做(who，实施人)、怎么做(how，技术和技巧)、何时做(when，措施时间)及在何地做(where，实施措施的场所)这5方面的问题，即"5个w"的问题。
体温单底栏的填写内容是
正确答案
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此题属于识记类考题，比较简单。体温单的书写规范：①眉栏：用蓝色钢笔填写姓名、年龄、病室、床号、住院号等项目；②40〜42℃横线之间：根据患者的具体情况，用红钢笔在相应日期和时间栏内纵行填人院、手术、转科、出院的时间；③体温、脉搏：每次测得的体温、脉搏数值在相应的坐标上标出，与前次用直线相连，形成曲线图形，标记时要求点圆、线直；④底栏：填写底栏的内容包括血压、体重、尿量、大便次数、出人液量、其他等，用蓝钢笔填写，数据用阿拉伯数字记录，一律免写计量单位。故选E。
患者，女，34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒，下午医生开出医嘱：地西泮5mg，po，sos。当晚患者睡眠良好，该项医嘱未执行。值班护士应在次日上午，在该项医嘱栏内
正确答案
解析
关于医嘱的处理中明文规定：临时备用医嘱过时未用自动失效，护士在医嘱后用红笔注明“未用”两字，故选C。
地西泮5mg,po.sos属于
正确答案
解析
临时备用医嘱在12小时内有效，可用sos表示。
医疗诊断与护理诊断的区别是
正确答案
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护理诊断研究的对象是对个体、家庭、社会的健康问题和生命过程反应的一种临床判断；医疗诊断研究的对象是对个体病理生理变化的一种临床判断。
患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是
正确答案
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气体交换受损是指个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态，常见于肺部疾患。该患者肺气肿15年，临床有胸闷、憋气、烦躁不安、呼吸加快、发绀等缺氧和二氧化碳潴留的表现，符合气体交换受损的诊断。
患者男性，23岁。生食毛蚶患甲型病毒性肝炎，医嘱消化道隔离，此项医嘱属于
正确答案
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长期医嘱：医嘱自开写之日起，有效时间在24h以上，当医生注明停止时间后失效。
患者，女性，57岁，护士发现其缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是
正确答案
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知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识
患者，女性，65岁，在下蹲或打喷嚏时会出现不由自主排尿的症状，其正确的护理诊断的书写形式是
正确答案
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功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关
护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是
正确答案
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护理诊断有四个组成部分：名称、定义、诊断依据和相关因素；护理诊断应随病情发展而变化；护理诊断针对个人、家庭、社会作出的反应；一个护理诊断针对一个健康问题；护理诊断应是由护理措施能够解决的问题。故本题选D。
患者，男，36岁，南方人，出差来到北方，因不明原因发热而入院，入院后又出现便秘，主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯，给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”，该诊断的相关因素属于哪一方面的因素
正确答案
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