- 基础护理知识和技能
- 共2470题
患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。为其提供的临终护理，其主要目的不包括
正确答案
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临终护理是为临终患者提供全面的身心照顾，提高患者的生命质量，维护患者的尊严和权利，缓和患者对死亡的不安和恐惧，使患者平静地接受死亡。
患者，女性，65岁，肝癌晚期。近来病情发展迅速，腹水明显、疼痛剧烈。观察发现患者情绪低落、悲伤、沉默，常哭泣。护士判断患者的心理反应属于临终前的
正确答案
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忧郁期的临终患者有很强烈的失落感，出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。
患者男性。肝癌晚期，症状表现显示已进入临床死亡期，判断指标主要是
正确答案
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临床死亡期又称躯体死亡期或个体死亡期，此期中枢神经系统的抑制过程由大脑皮质扩散至皮质下部位，延髓也处于深度抑制状态。临床表现为心跳、呼吸停止，各种发射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动，此期持续时间一般为5-6min，若时间过长，则大脑将发生不可逆的变化。此期若的到及时、有效的急救措施，病人生命仍有复苏的可能。
对于忧郁期的临终患者，相应的护理措施为
正确答案
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处于忧郁期的临终患者往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落，消沉，悲伤，沉默，哭泣等。甚至有轻生的念头，护理人员应该经常陪伴患者，更多的给予同情照顾，注意安全。
患者，男性，70岁，癌症晚期。患者极度衰弱，对周围事物无兴趣，常处嗜睡状态。护士评估该患者的心理反应是
正确答案
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接受期是临终的最后阶段，患者情绪稳定，平静地接受即将面临死亡的事实。此时患者喜欢独处，睡眠时间增加。应鼓励家属多陪伴、照顾患者。
患者，女性，70岁，乳腺癌晚期．肝转移。患者极度衰弱，宜采取的措施是
正确答案
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让患者有尊严地度过余生
患者，男性，52岁。尿毒症，目前神志模糊，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呼吸呈间歇呼吸，该患者处于
正确答案
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濒死期由于疾病末期或意外事故而造成人体主要器官生理功能趋于衰竭，包括呼吸、循环等系统。
临终患者最后消失的感觉是
正确答案
以下临终患者的感知觉中，最后消失的是
正确答案
对处于愤怒期的患者护理措施以下哪项不妥
正确答案
患者，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是
正确答案
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此题属于基础类考题，属于比较难题目。昏迷或全麻未清醒的患者，去枕平卧6〜8小时，防窒息、肺部感染。开颅手术后，患者采取头高足低位可减轻颅内压，预防脑水肿使用约束带时应先垫棉垫，松紧适宜，注意观察局部皮肤颜色(15〜30分钟检查一次),每2小时松解一次。
关于休克体位描述正确的是
正确答案
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患者的头、胸抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状
患儿腰椎穿刺术后，去枕平卧6小时的目的是防止出现
正确答案
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平卧6小时，防止颅内压降低所引起的头痛。选C。
患者女，33岁，干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。X线胸片右上肺阴影。疑诊肺结核收住入院。在治疗过程中，患者突然大量咯血，应采取的体位是
正确答案
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取患侧卧位，可以减少患侧活动度，防止病灶向健侧扩散，有利于健侧肺通气功能.侧卧也可以避免发生窒息。
以下关于临终患者家属的说法哪项是错误的
正确答案
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