热门试卷

卡托普利为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶抑制剂，主要作用于肾素一血管紧张素—醛固酮系统(RAA系统），抑制RAA系统的血管紧张素转换酶（ACE)，阻止血管紧张素I转换或血管紧张素n，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。用于高血压，也用于对利尿药、洋地黄类治疗无效的心力衰竭患者。氢氯噻嗪主要抑制髓襻升支皮质部对Na+和Cl-的重吸收，使肾脏对氯化钠的排泄增加而产生利尿作用，是一种中效利尿药，有降压作用，可以与其他降压药物配合作用。氯沙坦是第一个血管紧张素II受体拮抗剂类的抗髙血压药物，能够阻断血管紧张素II，这是体内调节血压的关键性激素。这类药物如科素亚能够阻断血管紧张素受体（AT2),避免血管紧张素II结合到受体上，最终达到防止血管收缩的目的。

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。乳头肌功能不全是指乳头肌病变引起其收缩功能障碍或乳头肌方位改变而不能维持二尖瓣的正常关闭状态，导致二尖瓣关闭不全的临床症候群。可出现心悸、气急、咳嗽、乏力等左心衰表现。乳头肌断裂发生急性二尖瓣大量反流，导致急性肺水肿和心源性休克。根据患者临床表现及实验室检查提示为急性乳头肌功能不全。

卡托普利为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶抑制剂，主要作用于肾素一血管紧张素—醛固酮系统(RAA系统），抑制RAA系统的血管紧张素转换酶（ACE)，阻止血管紧张素I转换或血管紧张素n，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。用于高血压，也用于对利尿药、洋地黄类治疗无效的心力衰竭患者。氢氯噻嗪主要抑制髓襻升支皮质部对Na+和Cl-的重吸收，使肾脏对氯化钠的排泄增加而产生利尿作用，是一种中效利尿药，有降压作用，可以与其他降压药物配合作用。氯沙坦是第一个血管紧张素II受体拮抗剂类的抗高血压药物，能够阻断血管紧张素II，这是体内调节血压的关键性激素。这类药物如科素亚能够阻断血管紧张素受体（AT2),避免血管紧张素II结合到受体上，最终达到防止血管收缩的目的。

梨形心常见于二尖瓣狭窄。可见左房增大或合并肺动脉段扩大(D)。普大形心见于扩张性心肌病，靴形心见于高血压，烧瓶心见于心包积液。

肩周炎大多发生于40岁以上中老年，女性多于男性，左侧多于右侧，亦可双侧先后发病。逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系，随病程延长范围扩大。肩关节外展、外旋、后伸受限。夜间翻身移动肩部而痛醒。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。

附睾结核又称结核性附睾炎，是最常见的男性生殖道结核，多继发于肾结核。结核杆菌首先侵犯前列腺及精囊，然后沿输精管蔓延到附睾尾，附睾结核也可经血行感染，病变多在附睾头，可进一步扩展至睾丸，引起睾丸结核。近年认为附睾尾部血运丰富，附睾尾结核亦可由血行传播。附睾结核的压痛多不明显，严重者附睾、睾丸分界不清，输精管增粗，呈串珠状，偶见少量鞘膜积液。直肠指诊时，前列腺有硬结。男生殖系结核多数是肾结核的继发病。结核病史为患者最重要病史，临床上最明显的男性生殖系结核是附睾结核，从病理检查的结果看，最常发生的部位是前列腺，附睾尾部的结核一向认为是前列腺、输精管感染所致，血行播散的可能性也很大，血播感染的病变多位于附睾头部。附睾结核的诊断并不困难，治疗以抗结核药物全身治疗及手术治疗为主。