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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,47岁。胃癌手术后2年,下腹不适3个月。妇科检査:子宫正常大小,双侧附件区各触及一个拳头大小的椭圆形包块,移动性浊音(-)。最可能的诊断是

A卵巢卵黄囊瘤

B卵巢纤维瘤

C卵巢库肯勃瘤

D卵巢子宫内膜异位囊肿

E卵巢畸胎瘤

正确答案

C

解析

卵巢卵黄囊瘤几乎均为单侧性;卵巢纤维瘤单独合并腹腔积液者较多,移动性浊音(+);卵巢子宫内膜异位囊肿70%~80%有不同程度的盆腔疼痛;成熟性囊性畸胎瘤大多发生于30岁左右的育龄妇女。故本题答案为库肯勃瘤。库肯勃瘤是一种特殊的卵巢转移性癌,原发部位在胃肠道,肿瘤为双侧性,中等大,多保持卵巢原状呈肾形,镜下可见印戒状黏液细胞,间质伴有肉瘤样的浸润的卵巢转移。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

卵巢癌主要播散的方式是

A淋巴转移和腹腔种植

B血行转移和淋巴转移

C直接蔓延和腹腔种植

D直接蔓延和淋巴转移

E血行转移

正确答案

C

解析

卵巢癌的主要转移途径是直接蔓延及腹腔种植。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

18岁未婚女孩,两个月来感觉消瘦、乏力,一个月来发现腹部增大迅速,原来的裤子全穿不下,而且月经稀少半年,妇科检查腹部增大如孕足月妊娠,叩诊不满意,肛查子宫正常大小,其余触诊不清。为辨别巨大卵巢囊肿与腹水。下列哪种辅助检查方法不适宜

A超声波检查

B腹部X线平片

C胃肠道造影

DCT检查

E经腹壁穿刺检查

正确答案

E

解析

经腹壁穿刺检查不适宜,若穿破卵巢囊肿,内容物溢入腹腔,若为恶性,则增加扩散、种植的危险。其他方法均可选择使用,B超简单、快速、准确、无创,为首选。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

晚期卵巢癌最常见的症状是

A腹痛

B阴道出血

C腹胀

D便秘

E发热

正确答案

C

解析

晚期卵巢癌无特异性症状,主要表现为腹胀、腹部肿块及腹水,晚期可出现恶病质征象。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

卵巢性生殖细胞肿瘤的治疗首选

A顺铂+博来霉素+依托泊苷

B顺铀+拓扑替康

C卡铂+紫杉醇

D卡铂+吉西他滨

E顺铂+阿霉素

正确答案

A

解析

上皮性癌常用的为TP(紫杉醇加卡铂 或顺铂)方案,生殖细胞肿瘤和特异性性腺间质细胞肿瘤为BEP(博莱霉素+依托泊苷+顺铂)方案和VPB(长春新碱+顺铂+博莱霉素) 方案。

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