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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列哪项卵巢肿瘤能导致子宫内膜增生过长

A内胚窦瘤

B内膜样肿瘤

C卵泡膜细胞瘤

D浆液性囊腺瘤

E成熟囊性畸胎瘤

正确答案

C

解析

卵泡膜细胞瘤具有内分泌功能,可分泌雌激素,刺激子宫内膜增生,导致子宫内膜出现增生性病变或癌变。

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单选题 · 1 分

女,58岁,腹胀、食欲不振1月余。G2P2。 自消化内科转来。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+)。妇科检查:阴道后穹隆可触及散在结节,无触痛,子宫后位,大小正常,子宫左后方可触及质硬包块,边界及大小欠清。 血CA125U/ml,首先应考虑的诊断是

A卵巢上皮性癌

B无性细胞瘤

C盆腔炎性包块

D转移性卵巢肿瘤

E子宫内膜异位症

正确答案

A

解析

患者中老年女性,腹胀、食欲不振,腹部膨隆,移动性浊音(+)。妇科检查:阴道后穹隆可触及散在结节,子宫左后方可触及质硬包块,边界及大小欠清。 血CA125 U/ml,最可能的诊断是卵巢上皮性癌。CA125是来源于胚胎发育期体腔上皮的一种糖蛋白,在正常卵巢组织中不存在,最常见于上皮性肿瘤患者的血清中,对其诊断的敏感性较高。其余选项CA125不升高。

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单选题 · 1 分

女,58岁,腹胀、食欲不振1月余。G2P2。 自消化内科转来。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+)。妇科检查:阴道后穹隆可触及散在结节,无触痛,子宫后位,大小正常,子宫左后方可鮏及质硬包块,边界及大小欠清。 血CA125U/ml,术后拟给予药物治疗,最适合的是

A化疗药物

B孕激素类药物

C抗生素

D胸腺肽

EGnRH-α

正确答案

A

解析

卵巢上皮癌对化疗较敏感,患者术后拟给予药物治疗,最适合的是化疗药物。

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单选题 · 1 分

卵巢黏液性囊腺瘤病理特点,错误的是

A多房居多

B多为双侧

C体积多较大

D囊内充满胶冻状物

E囊内很少有乳头生长

正确答案

B

解析

卵巢黏液性囊腺瘤特点:多为单侧,表面光滑,灰白色,体积增大或巨大,切面多房,囊腔内充满胶冻样粘液,囊内很少乳头增生。

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单选题 · 1 分

患者,女,24岁,未婚,妇科检查发现右侧附件区5cm囊性包块,活动好。血清CA12520Ku/L,B超为单房囊性肿物,此例最可能的诊断是

A输卵管卵巢嚢肿

B卵巢巧克力嚢肿

C卵巢滤泡嚢肿

D卵巢上皮样嚢肿

E卵巢黏液性嚢腺瘤

正确答案

C

解析

卵巢滤泡囊肿为瘤样病变,无血清CA125增高,多为单侧,直径<5cm,囊性。卵巢巧克力囊肿为子宫内膜异位症,与子宫粘连,活动差,血清CA125可轻度升高(正常CA125<35kU/L)。输卵管卵巢囊肿为慢性盆腔炎症形成,边界不清,活动受限。黏液性囊腺瘤切面常为多房。皮样囊肿多为囊实性。

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单选题 · 1 分

卵巢癌主要播散的方式是

A淋巴转移和腹腔种植

B血行转移和淋巴转移

C直接蔓延和腹腔种植

D直接蔓延和淋巴转移

E血行转移

正确答案

C

解析

卵巢癌的主要转移途径是直接蔓延和腹腔种植。

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单选题 · 1 分

女,50岁。绝经1年,阵发性阴道排液半年,偶有右下腹隐痛。妇科检查右侧附件区可触及条状肿物,首先考虑的疾病是

A宫颈癌

B子宫内膜癌

C输卵管癌

D卵巢癌

E腹膜癌

正确答案

C

解析

阴道排液,腹痛,盆腔肿块为输卵管癌三联征。该患者有典型的输卵管癌症状。

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单选题 · 1 分

巨大卵巢嚢肿与腹水鉴别最具有意义的体征是

A脐上移

B腹部明显膨隆

C腹部叩虽浊音

D腹部两侧叩诊呈鼓音

E尺压试验时,直尺随腹主动脉搏动

正确答案

E

解析

肠管内大量液体潴留时,可出现移动性浊音,随体位移动,常伴有肠梗阻的征象。巨大的卵巢囊肿时,出现大面积浊音,特点是:非移动性,浊音区在腹中部,鼓音区在腹部两侧,尺压试验阳性,因腹主动脉的搏动经囊肿传到硬尺,如为腹水则无搏动。

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单选题 · 1 分

分泌女性激素的卵巢肿瘤是

A无性细胞瘤

B颗粒细胞瘤

C畸胎瘤

D内胚窦瘤

E浆液性囊腺瘤

正确答案

B

解析

颗粒细胞瘤是低度恶性肿瘤,发病于任何年龄,高峰为45-55岁。肿瘤能分泌雌激素。

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单选题 · 1 分

良性卵巢肿瘤伴右侧胸水形成可见于

A浆液性囊腺瘤

B粘液性囊腺瘤

C卵泡膜细胞瘤

D纤维瘤

E皮样囊肿

正确答案

D

解析

纤维瘤为常见的卵巢良性肿瘤,多见于中年妇女,偶见患者伴有腹水或胸腔积液称梅格斯综合征,腹水经淋巴或横膈至胸腔,右侧横膈丰富,故多见于右侧胸腔积液。

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