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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿男,4个月。近1个月来烦躁,夜间啼哭,睡眠不安,易惊醒,汗多,吃奶少,大便稀,每天2〜3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的

A生活环境不良

B缺少母乳喂养

C父母日常护理不当

D缺乏维生素D

E慢性腹泻

正确答案

D

解析

此题属于临床类考题,属于较难类考题。先天性佝偻病多见于北方寒冷地区,发病率为16.4%。本病多见于早产儿、多胎、低体重儿、冬春季出生婴儿。母孕期有维生素D缺乏史,缺少动物性食品,少见阳光;或孕妇体弱多病,患肝肾或其他内分泌疾病。孕妇经常发生手足搐搦,腓肠肌痉挛、骨痛、腰腿痛等症状,重者可有骨软化病。新生儿临床症状可不明显.部分有易惊,夜间睡眠不安、哭吵。体征以颅骨软化,前肉大,直通后囟,颅骨缝宽,边缘软化为主,胸部骨骼改变如肋软沟、漏斗胸较为少见。该患者生后一直牛奶喂养,由于牛奶钙含量明显少于母乳,再根据患儿临床表现,符合维生素D缺乏的诊断。故答案选D。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机制不同的是

A钙吸收代谢障碍

B磷吸收代谢障碍

C碱性磷酸酶活性升高

D神经系统兴奋性降低

E甲状旁腺功能代偿不足

正确答案

E

解析

维生素D缺乏性佝偻病是由于甲状旁腺分泌增加引起,而维生素D缺乏性手足搐搦症是由于甲状旁腺分泌不足引起。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

婴儿手足搐搦症最主要的原因是

A钙磷乘积< 30

B血清钙降低

C血清钾增高

D血清钙增高

E血清钾减低

正确答案

B

解析

血清钙离子降低是引起惊厥,喉痉挛,手足抽搐的直接原因。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

人体维生素D的主要来源是

A食物获得

B甲状腺分泌

C紫外线照射皮肤产生

D肝脏合成

E肾脏合成

正确答案

C

解析

人体需要的维生素D90%来自于皮肤的光照合成,皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射,转变为胆骨化醇即维生素D3

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

婴儿手足搐搦症主要死亡的原因是

A手足搐搦

B脑水肿

C呼吸衰竭

D心力衰竭

E喉痉挛

正确答案

E

解析

维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥,喉痉挛或手足抽搐的症状。多见于4个月至3岁婴幼儿。

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