- 护理措施
- 共19题
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题型：
单选题
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患者，男，70岁。高血压10年，今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：BP110/70mmHg，P106次/分。目前最主要的处理措施是
正确答案
E
解析
患者为高血压，出现低血压症状，但临床检查正常，此时应警惕急性低血压反应，服降压药后如有眩晕、恶心、乏力时，立即平卧，取头低足高位，避免体位突然改变：避免用过热的水洗澡或蒸汽浴，不宜大量饮酒，禁止长时间站立，防止周围血管扩张导致眩晕。
1
题型：
单选题
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患者，女，66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。前最重要的护理措施是
正确答案
D
解析
此题属于临床基础类考题，比较简单。根据题干，患者目前最重要的护理措施是安全防护，防止患者跌倒。故选D。
1
题型：
单选题
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患者，女，50岁。初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg,护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是
正确答案
A
解析
此题属于识记类考题，比较简单。高血压患者饮食应低胆固醇饮食，少食动物内脏。故选A。
1
题型：
单选题
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患者，女，52岁。诊断为高血压急症，医嘱速尿20mg，iv。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了
正确答案
B
解析
该患者应用利尿药后，出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱的症状，提示可能发生了低钾血症。低钾血症的病因包括应用排钾利尿药造成钾离子排出过多；临床表现包括四肢软弱无力、腹胀等。故选B。
1
题型：
单选题
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患者，女，66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是
正确答案
A
解析
患者为一老年女性，高血压病史多年，目前最重要的护理措施应是给予低脂、低盐、低胆固醇饮食，通过科学营养减缓疾病的发展，降低并发症的发生。故选A。
下一知识点 : 治疗原则
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