- 病因
- 共6题
患者，男性，46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。导致患者死亡的常见原因是
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。破伤风患者容易引起严重的呼吸肌群和膈肌持续痉挛，易造成窒息死亡。故选B。
患者，男性，46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。导致患者死亡的常见原因是
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。破伤风患者容易引起严重的呼吸肌群和膈肌持续痉挛，易造成窒息死亡。故选B。
患者，男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于简单类考题。破伤风的诊断包括:(1)多有开放性创伤史（包括分娩或流产史、新生儿产伤及脐带处理不当）,特别是伤道深而有异物者(B最符合)。潜伏期自24h至8周或更长不等，一般为1~2周。（2）全身型：前驱症状表现乏力、头痛、舌根发硬、吞咽不便及头颈转动不自如等。咀嚼肌紧张，相继出现脸面、颈项、躯干、四肢肌肉痉挛，张口困难，牙关紧闭，吞咽困难，面部呈“苦笑状”。全身肌肉阵发性抽搐，可呈角弓反张。喉头痉挛可出现呼吸困难甚至窒息。高热、血白细胞增多等。（各种刺激，如光线、声响、震动、注射等可诱发抽搐发作）(3)局部型：创伤部位附近或伤肢肌肉强直痉挛，不遍及全身。潜伏期较长，症状较轻。糖尿病史、吸烟以及过敏与破伤风均无关。故答案选B。
男性，27岁。因右足底被铁锈钉刺伤后出现全身低热，无力，肌肉疼痛，逐渐出现张口困难，继而苦笑面容，全身肌肉阵发性痉挛，神志一直清醒，诊断为破伤风。 该病致病菌属于
正确答案
解析
破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧性梭状芽孢杆菌，广泛存在于泥土和人畜的粪便中，菌体易杀灭但芽孢生存力强。
患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于简单类考题。破伤风的诊断包括:(1)多有开放性创伤史（包括分娩或流产史、新生儿产伤及脐带处理不当）,特别是伤道深而有异物者(B最符合)。潜伏期自24ｈ至8周或更长不等，一般为1〜2周。（2）全身型：前驱症状表现乏力、头痛、舌根发硬、吞咽不便及头颈转动不自如等。咀嚼肌紧张，相继出现脸面、颈项、躯干、四肢肌肉痉挛，张口困难，牙关紧闭，吞咽困难，面部呈“苦笑状”。全身肌肉阵发性抽搐，可呈角弓反张。喉头痉挛可出现呼吸困难甚至窒息。高热、血白细胞增多等。（各种刺激，如光线、声响、震动、注射等可诱发抽搐发作）(３)局部型：创伤部位附近或伤肢肌肉强直痉挛，不遍及全身。潜伏期较长，症状较轻。糖尿病史、吸烟以及过敏与破伤风均无关。故答案选Ｂ。
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