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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

先天性巨结肠最常见的并发症是

A肠梗阻

B败血症

C营养不良

D小肠结肠炎

E肠穿孔

正确答案

D

解析

小肠结肠炎是先天性巨结肠最常见和最严重的并发症,先天性巨结肠死亡病例中60%为小肠结肠炎所致。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

婴儿肠套叠的典型临床表现是

A腹痛、血便、腹部肿块

B腹痛、嗜睡、腹部肿块

C嗜睡、呕吐、腹部肿块

D腹痛、嗜睡、呕吐

E嗜睡、腹胀、呕吐

正确答案

A

解析

婴儿肠套叠典型表现为阵发性腹痛(哭闹)伴呕吐、果酱样黏液血便、腊肠形腹部肿块。 空气或钡剂灌肠造影可见空气或钡剂在结肠内逆行受阻,受阻端呈“杯口状”或“弹簧状”阴影。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

生后48小时内无胎便或少量胎便,以后即有顽固性便秘和腹胀,最常见于

A继发性巨结肠

B特发性巨结肠

C功能性便秘

D先天性肠闭锁

E先天性巨结肠

正确答案

E

解析

先天性巨结肠的临床表现有胎便排出延迟、顽固性便秘和腹胀。呕吐、营养不良、发育迟缓。直肠指检壶腹部空虚,拔指后可排出恶臭气体及大便。继发性巨结肠肛门直肠末端有器质性病变, 经肛诊可以确诊。特发性巨结肠无新生儿期便秘史,2~3岁出现症状。功能性便秘变现为排便次数少、排便费力、排便不尽感。先天性肠闭锁表现为低位肠梗阻,用盐水灌注亦不能排便。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39℃,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体:70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是

A肠套叠

B肠穿孔

C肠梗阻

D肠出血

E中毒性巨结肠

正确答案

E

解析

本题考查的是中毒性巨结肠。患者可能为溃疡型结肠炎,因注射阿托品而诱发中毒性巨结肠。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

婴儿顽固性便秘,腹胀,呕吐,营养不良,首先考虑的诊断是

A幽门痉挛

B先天性肥厚性幽门狭窄

C胃食管反流病

D胃扭转

E先天性巨结肠

正确答案

E

解析

先天性巨结肠临床表现为胎便排出延迟、顽固性便秘和腹胀,呕吐、营养不良、发育迟缓,直肠指检可排出恶臭气体及大便。先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现为反复呕吐、胃蠕动波、右上腹包块、黄疸、消瘦和水电解质紊乱。

下一知识点 : 小儿腹泻病

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