热门试卷

X 查看更多试卷
1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者男,45岁。风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动5年。就诊时,P160次/分,心房颤动,BP100/70mmHg治疗应首选

A临时心脏起搏器植人

B肾上腺素

C直流电复律

D毛花苷丙(西地兰)

E阿托品

正确答案

D

解析

卡托普利为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶抑制剂,主要作用于肾素一血管紧张素—醛固酮系统(RAA系统),抑制RAA系统的血管紧张素转换酶(ACE),阻止血管紧张素I转换或血管紧张素n,并能抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。用于高血压,也用于对利尿药、洋地黄类治疗无效的心力衰竭患者。氢氯噻嗪主要抑制髓襻升支皮质部对Na+和Cl-的重吸收,使肾脏对氯化钠的排泄增加而产生利尿作用,是一种中效利尿药,有降压作用,可以与其他降压药物配合作用。氯沙坦是第一个血管紧张素II受体拮抗剂类的抗髙血压药物,能够阻断血管紧张素II,这是体内调节血压的关键性激素。这类药物如科素亚能够阻断血管紧张素受体(AT2),避免血管紧张素II结合到受体上,最终达到防止血管收缩的目的。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者男,65岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示二度I型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg治疗应首选

A临时心脏起搏器植人

B肾上腺素

C直流电复律

D毛花苷丙(西地兰)

E阿托品

正确答案

E

解析

阿托品适用于阻滞部位位于房室结的患者,可以提高房室阻滞的心律。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者男,50岁。不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150次/分,血压60/45mmHg治疗应首选

A临时心脏起搏器植人

B肾上腺素

C直流电复律

D毛花苷丙(西地兰)

E阿托品

正确答案

C

解析

卡托普利为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶抑制剂,主要作用于肾素一血管紧张素—醛固酮系统(RAA系统),抑制RAA系统的血管紧张素转换酶(ACE),阻止血管紧张素I转换或血管紧张素n,并能抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。用于高血压,也用于对利尿药、洋地黄类治疗无效的心力衰竭患者。氢氯噻嗪主要抑制髓襻升支皮质部对Na+和Cl-的重吸收,使肾脏对氯化钠的排泄增加而产生利尿作用,是一种中效利尿药,有降压作用,可以与其他降压药物配合作用。氯沙坦是第一个血管紧张素II受体拮抗剂类的抗髙血压药物,能够阻断血管紧张素II,这是体内调节血压的关键性激素。这类药物如科素亚能够阻断血管紧张素受体(AT2),避免血管紧张素II结合到受体上,最终达到防止血管收缩的目的。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

卡托普利的作用机制是

A远曲小管近端Na+,Cl-共转运子

B血管紧张素转换酶活性

C增强排K+

D阻滞Ca2+通道

E增强心肌收缩力

正确答案

B

解析

卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

卡托普利的作用原理是

A降低肾素活性

B抑制血管紧张素转化酶

C减少血管紧张素I受体的生成

D抑制β羟化酶

E阻滞血管紧张素受体

正确答案

B

解析

卡托普利的作用原理:抑制ACE的活性可抑制血管紧张素Ⅰ向Ⅱ的转化,从而减弱了Ⅱ的收缩血管作用,减少醛固酮生成,从而减轻水钠潴留,降低心脏前负荷。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是:

A高血压伴主动脉瓣狭窄

B妊娠期高血压

C高血压伴左心室肥厚

D高血压伴高血钾血症

E高血压伴双侧肾动脉狭窄

正确答案

C

解析

ACEI不仅能用以治疗轻中度或者严重的高血压,而且对某些情况特别有用:①高血压并有左室肥厚;②左室功能不全或心力衰竭;③心肌梗塞后及心室重构;④糖尿病并有微量蛋白尿;⑤高血压病人伴有周围血管病或雷诺现象,慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁;⑥硬皮病高血压危象;⑦透析抵抗肾性高血压。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

通过抑制血管紧张素转化酶活性减低血压的药物是

A普萘洛尔

B可乐定

C利血平

D哌唑嗪

E卡托普利

正确答案

E

解析

血管紧张素转化酶抑制药:抑制ACE的活性可抑制血管紧张素Ⅰ向Ⅱ的转化,从而减弱了Ⅱ的收缩血管作用,减少醛固酮生成,从而减轻水钠潴留,降低心脏前负荷。常见药:卡托普利。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

血肌酐超过256μmol/L时慎用的降压药是

A美托洛尔

B氨氯地平

C硝苯地平

D阿罗洛尔

E依那普利

正确答案

E

解析

ACEI(普利家族):所有慢性收缩性心衰患者都必须使用ACEI,且需要终身使用。禁忌:低血压、双肾动脉狭窄、无尿性肾衰竭(血肌酐>265umol/L)、血钾>5.5mmol/L、妊娠哺乳期妇女禁用。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

血管紧张素转换酶抑制剂适用于

A高血压伴双侧肾动脉狭窄

B高血压伴左心室肥厚

C高血压伴主动脉瓣狭窄

D高血压伴高血钾症

E妊娠期高血压

正确答案

B

解析

血管紧张素转换酶抑制剂不仅可以降压还可以减轻左室肥厚。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

高血压伴高钾血症患者禁用的药物是

A酚妥拉明

B氨氯地平

C美托洛尔

D卡托普利

E氢氯噻嗪

正确答案

D

解析

卡托普利用于治疗各种类型的高血压症,尤对其他降压药治疗无效的顽固性高血压,与利尿剂合用可增强疗效,对血浆肾素活性高者疗效较好。也用于急、慢性充血性心衰,与强心剂或利尿剂合用效果更佳。

下一知识点 : 利尿药

扫码查看完整答案与解析

  • 上一题
  • 1/10
  • 下一题