- 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
- 共324题
患者，女，51岁，糖尿病患者，口服降糖药物治疗效果不佳，遵医嘱用胰岛素治疗。护士应向患者交代应用胰岛素治疗过程中要警惕发生
正确答案
解析
病人在使用胰岛素等药物后，通常在没有进餐的情况下，出现低血糖反应。可出现疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐、重者可致昏迷，甚至死亡。
患者，女，45岁，确诊糖尿病经治疗后出院，需长期应用诺和笔进行短效胰岛素治疗，健康教育护士在教育中下列哪项不正确
正确答案
解析
掌握胰岛素的注射时间，普通胰岛素于饭前半小时皮下注射，宜选择上臂三角肌，臀大肌，大腿前侧，腹部等部位，注射部位应交替使用以免形成局部硬结和脂肪萎缩，影响药物吸收。若患者自己注射，注意无菌操作防止发生感染。
正常人体OGTT试验时血糖降至空腹水平或以下的时间是
正确答案
解析
正常人服用一定量葡萄糖后血糖浓度暂时升高（一般不超过8.9mmol/L），但在2小时内血糖浓度又可恢复正常空腹水平。
导致糖尿病患者失明的重要原因是
正确答案
解析
视网膜病变是致盲的主要原因之一。
导致1型糖尿病患者死亡的主要原因是
正确答案
解析
血管病变所致心、脑、肾等严重并发症是糖尿病病人的主要死亡原因。
患者，女，23岁，患有1型糖尿病。注射普通胰岛素后1小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，该患者最可能的原因是
正确答案
解析
普通胰岛素于饭前半小时皮下注射，在没有进餐的情况下可出现疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐等低血糖反应。
深大而规则的呼吸称为
正确答案
解析
糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时，常见到呼吸加深加快，称为Kussmaul呼吸。是由于体液pH降低，刺激呼吸中枢，使通气增加所致，一般表现为深快，但有时也表现为深慢或单纯变深。
患者，女性，56岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为
正确答案
解析
糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸气味为烂苹果味
患者，女，58岁，体检时发现空腹血糖6.4mmol/L，作葡萄糖耐量试验，OGTT，2hPG为8.6mmol/L。下列哪一项是正确的
正确答案
解析
OGTT适用于有糖尿病可疑而空腹或餐后血糖未达到诊断标准者。正常人服用一定量葡萄糖后血糖浓度暂时性升高，但2小时内可恢复至正常空腹水平。若2-3小时不能恢复服前浓度则为异常。空腹血糖<6.2mmol/L，口服75g葡萄糖后1小时内血糖<10.0mmol/L，2小时<7.8mmol/L，3小时恢复空腹血糖水平。
患儿，女，10岁，患1型糖尿病5年，用胰岛素治疗。体能测试后，患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。护士正确的判断是
正确答案
解析
该患儿糖尿病5年，用胰岛素治疗。而患儿出现的心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感均为低血糖反应。
患儿，男，8岁，多饮、多尿、多食，体重下降，诊断为1型糖尿病收入院治疗，其饮食中全日热量的分配方法是
正确答案
解析
小二1型糖尿病的饮食分配为每日所需热卡为1000+【年龄（岁）×（80～100）】，全日热量分配为早餐1/5，中餐和晚餐分别为2/5,。
患儿，男，7岁，近1年来多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为1型糖尿病，其治疗的关键点是
正确答案
解析
Ⅰ型糖尿病，胰岛受病毒，自身免疫等因素破坏，B细胞坡缓引起胰岛素绝对缺乏。主要见于年轻人，易发生酮症酸中毒，需要用胰岛素治疗。
胰岛分泌胰岛素的细胞是
正确答案
解析
胰岛B细胞分泌胰岛素是促进合成的激素，在调节机体糖代谢、脂肪代谢和蛋白质代谢方面具有重要作用，它是维持血糖在正常水平的主要激素之一。
患儿，女，7岁，多饮、多尿、多食，体重下降，诊断为“糖尿病”，合理的饮食安排为
正确答案
解析
小儿1型糖尿病饮食中能源分配为 蛋白质20%，糖类50%，脂肪30%。
患者，女性，49岁，糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者的尿液气味呈
正确答案
解析
严重的糖尿病患者，大量脂肪经肝氧化而产生酮体，并扩散到血液中，致使排出的尿液中带有丙酮，气体呈烂苹果味。烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。
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