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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。 若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现

A低血容量性休克

B肝性脑病

C消化道再出血

D肝肾综合征

E脑出血

正确答案

B
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,36岁。患肝硬化10年。近半个月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝肿大,质硬,表面凹凸不平。考虑并发

A上消化道出血

B原发性肝癌

C肝肾综合征

D电解质紊乱和酸中毒

E腹部感染

正确答案

B

解析

肝硬化病人若在短期内出现肝增大,且表面有肿块,持续肝区疼痛或腹水呈血性,应考虑并发原发性肝癌的可能,应进一步检查。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

引起门静脉高压症的最常见原因是

A胆汁性肝硬化

B先天性门静脉狭窄

C血吸虫性肝硬化

D肝炎后肝硬化

E肝包虫病

正确答案

D

解析

失代偿期症状明显,主要为肝功能减退和门静脉高压症两类临床表现。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。 该患者最可能的入院诊断为

A乙型肝炎活动期

B继发性肝癌

C原发性肝癌

D乙型肝炎后肝硬化代偿期

E乙型肝炎后肝硬化失代偿期

正确答案

E

解析

腹水是肝硬化失代偿期最为显著的临床表现,大量腹水使膈肌抬高,出现呼吸困难、下肢水肿,腹部膨隆,蛙状腹,叩诊有移动性浊音。

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