- 小儿腹泻的护理
- 共37题
患儿，男，1岁。腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是
正确答案
解析
患儿腹泻后出现前囟、眼窝深凹，无泪，应2∶1等张含钠液20ml/kg，静脉推注
患儿，男，11个月。2016年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检(-)。对该患儿的治疗不恰当的是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于简单题目。患儿发热、呕吐、腹泻。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检（-），排除感染性腹泻。该患儿腹泻属于生理性或者消化不良性腹泻，治疗时不宜选用抗生素，对症补液、补钾、止泻即可，或者使用妈咪爱或双歧杆菌调节胃肠道菌群。故答案选A。
患儿，女，11个月，腹泻3天，大便为蛋花汤样带黏液，无腥臭味；无尿8小时，眼窝凹陷极明显；血钠125mmol/L，诊断为小儿秋季腹泻。 护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示可能出现了
正确答案
解析
该患儿大便呈现蛋花汤样带粘液，说明为轮状病毒感染。该患儿8小时无尿眼窝深陷，说明为重度脱水，血钠含量为125mmol/L小于130mmol/L为低渗性脱水，说明该患儿为重度低渗性脱水。护士发现患儿脉弱、血压下降为休克表现。
患儿男，8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(kg•h)。护士每小时应为患儿输入的液体量是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于较难考题。（1）输液：根据患儿体重计算：8×20=160ml/h，故答案选B。(2)腹泻病是自限性疾病，治疗原则为预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药(指口服补液盐，并非止泻药)。补液治疗需监测24小时出入量；同时腹泻应关注肛周皮肤的护理，谨防臀红；吐泻丢失过多以及摄入不足。钾不能补偿等可导致低血钾发生；若患儿出现呕吐，应避免口服，防止误吸，静脉补充液体。
患儿，男，11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检(-)。对该患儿的治疗不恰当的是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于简单题目。患儿发热、呕吐、腹泻。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检（-），排除感染性腹泻。该患儿腹泻属于生理性或者消化不良性腹泻，治疗时不宜选用抗生素，对症补液、补钾、止泻即可，或者使用妈咪爱或双歧杆菌调节胃肠道菌群。故答案选A。
患儿7个月，腹泻。排黄绿色稀水样便2天，每日4～5次，精神状态好。为预防脱水给口服补液盐（ORS），其张力是
正确答案
解析
口服补液盐，简称ORS，传统配方：氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g，葡萄糖20g加水至1000ml，此口服液是2/3张溶液，用于治疗轻、中度脱水。故选E。
患儿，女，11个月，腹泻3天，大便为蛋花汤样带黏液，无腥臭味；无尿8小时，眼窝凹陷极明显；血钠125mmol/L，诊断为小儿秋季腹泻。 患儿脱水的程度和性质是
正确答案
解析
该患儿大便呈现蛋花汤样带粘液，说明为轮状病毒感染。该患儿8小时无尿眼窝深陷，说明为重度脱水，血钠含量为125mmol/L小于130mmol/L为低渗性脱水，说明该患儿为重度低渗性脱水。护士发现患儿脉弱、血压下降为休克表现。
患儿女，11个月，腹泻3天，大便为蛋花样，无腥臭味，无尿8小时，血钠125mmol/L,诊断为秋季腹泻。该小儿脱水的程度及性质为
正确答案
解析
出现无尿即为重度脱水。血钠浓度低于130mmol/L为低渗脱水，高于150mmol/L为高渗脱水，130〜150mmol/L为等渗脱水。
患儿，7个月，腹泻、排黄绿色稀薄样便2天，每日4〜5次，精神状态好，为预防脱水给口服补盐液（ORS),其张力是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，中等难度。口服补盐液(ORS)的张力是1/2张。故选D。
患儿，男，1岁。腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是
正确答案
解析
患儿腹泻后出现前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱，应考虑为重度脱水。对重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2∶1等张含钠液20mL/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉输入。
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