- 区际联系与区域协调发展
- 共1470题
患者，男，41岁。近期出现头晕、乏力，连续3天血压140～150/90～96mmHg。患者的血压属于
正确答案
解析
Ⅰ级：140～150/90～99mmHg；Ⅱ级：160～179/100～109mmHg；Ⅲ级：≧180/≧110mmHg。
患儿，女，1.5岁，疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口
正确答案
解析
涂药后应嘱患儿闭口10分钟后再去除隔离唾液的纱布或棉球，嘱患儿不可立即漱口，饮水或进食。
护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是
正确答案
解析
肥厚性心肌病患者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动，减少晕厥和猝死的危险，避免独自外出活动，以免发作时无人在场而发生意外。
在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见
正确答案
解析
转移性骨肿瘤占骨恶性肿瘤的很大比率，原发灶以乳腺癌最多，其次为前列腺、肺、肾、膀胱、甲状腺、胃肠道、女性生殖器。
失血性休克扩充血容量首选的液体是
正确答案
解析
本题考失血性休克的治疗。失血性休克的治疗主要包括补充血容量和积极处理原发病、制止出血两个方面。虽然失血性休克时，丧失的主要是血液，但补充血容量时，并不需要全部补充血液，而应抓紧时机及时增加静脉回流，可快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液。
患者，男，40岁。晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次/分，体温38.9℃，血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛， 以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×10<sup>9</sup>/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是
正确答案
解析
患者餐后出现上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀，曾有胆结石史，巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊者阳性，怀疑为急性胰腺炎应做腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶。
患者，男，30岁。B超可见肾上盏结石0.6cm，经解痉、中西药治疗和大量饮水后出现尿频、尿急、尿痛，现结石的位置应在
正确答案
解析
肾盏小结石患者，经非手术治疗后，出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，结石应处于输尿管膀胱壁段或输尿管口，有时还可有尿道和阴茎头部放射痛。
患者，女，28岁，葡萄胎清宫术后3个月， 阴道不规则流血，子宫稍大，尿hCG （+），胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断为
正确答案
解析
根据患者葡萄胎清宫后3个月出现不规则阴道流血和（或）肺部转移灶（双下肺有多处片状阴影），子宫复旧不良（子宫稍大）等症状和体征，结合测定（+），应考虑侵蚀性葡萄胎的诊断。
女，36岁。发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前有憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结。核素扫描：甲状腺右叶温结节。建议治疗，最主要的依据是：
正确答案
解析
患者出现了憋闷感，提示存在压迫症状，需要手术治疗。
男，31岁。右小腿被撞伤，创口出血，骨外露24小时。X线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折，最易出现的并发症是：
正确答案
解析
开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者好发感染。若清创不彻底，可导致急性骨髓炎。
男，60岁。右上腹剧烈疼痛2天，黄疸、发热1天。首选的检查是
正确答案
解析
本题考胆管结石的诊断。据题干，腹痛、发热、黄疸，应首先考虑肝外胆管结石，所以应首选B超检査。
男，25岁。头晕、乏力1周，发热伴牙龈出血2天。既往体健。查体：T38.2℃，四肢及躯干皮肤可见出血点，胸骨压痛（+），心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb78g/L，WBC2.0×10<sup>9</sup>/L，PLT20×10<sup>9</sup>/L，骨髓细胞学检查原始细胞占0.85，骨髓过氧化物酶染色（-），非特异性酯酶染色（-）。该患者应选择的治疗方案是
正确答案
解析
本题考急性白血病的诊断和治疗。根据临床表现贫血、发热、出血、胸骨压痛及血象可确诊。成人常用VDLP方案治疗。
为达到置换空气的目的一般每次通风时间
正确答案
解析
30分钟即可达到空气置换的目的。
既往身体健康的成年人，社区获得性肺炎的常见病原体不包括
正确答案
解析
社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒。
病理性焦虑和恐惧症状的主要区别在于有无
正确答案
解析
病理性焦虑指担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境，无特殊的对象或对曰常生活中可能发生某种意外的担心。恐惧症状常有明确的指向对象，患者对某些特定的对象或处境时产生强烈和不必要的恐惧情绪，并主动采取回避的方式来解除这种不安。
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