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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,63岁,肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析:pH7.3,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是

A体液不足

B营养缺乏:低于机体需要量

C气体交换受损

D清理呼吸道无效

E有组织完整性受损的危险

正确答案

C

解析

首优问题为直接威胁生命的问题。动脉血气分析:pH7.3,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,判断患者发生呼吸衰竭,,首要措施应保持呼吸道通畅。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

慢性呼吸衰竭最常见的病因是

A慢性阻塞性肺疾病

B慢性支气管炎

C充血性心竭

D支气管扩张

E神经系统病变

正确答案

A

解析

慢性呼吸衰竭多由支气管-肺疾病引起,如COPD、严重肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气分析结果是

APaO2<60mmHg,PaCO2正常

BPaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg

CPaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg

DPaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg

EPaO2>60mmHg,PaCO2正常

正确答案

C

解析

单纯PaO2<60mmHg为Ⅰ型呼吸衰竭,若伴PaCO2>50mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

护士为Ⅱ型呼吸衰竭患者采用鼻导管给氧,为其设置的适宜的氧流量是

A1~2L/分

B2~3L/分

C3~5L/分

D7~8L/分

E9~10L/分

正确答案

A

解析

低流量(1-2L/min)低浓度(25%~29%)持续给氧,这样既能纠正缺氧又能防止CO2潴留的加重。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,73岁,慢性呼吸衰竭,护士观察到患者在应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中,出现了恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。该护士考虑患者可能的原因是

A肺性脑病先兆

B呼吸性酸中毒

C痰液阻塞

D呼吸兴奋药过量

E通气过度

正确答案

D

解析

应用呼吸兴奋药后,如出现颜面潮红、面部肌肉震颤、烦躁不安等现象,表示呼吸兴奋过量。

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