- 脑血管疾病
- 共5题
属于高血压性脑出血手术适应证的是
正确答案
解析
高血压性脑出血手术适应证：（1）壳核出血≥30ml、丘脑出血≥15ml。（2）小脑出血≥10ml或直径≥3cm，或合并明显脑积水。（3）重症脑室出血。（4）合并脑血管畸形、动脉瘤等血管病变。
男，52 岁，晨起时右上肢无力伴头痛，次日右下肢无力，有高血压、糖尿病史，查体： 嗜睡、运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力 0 级，右侧腱反射消失 ，右侧巴宾斯基征阳性，CT 示左侧额顶处大面积低密度阴影，其中有高密度区，周边有水肿。推断该患者脑梗死的类型是
正确答案
解析
脑梗死五种类型：（1）完全型脑梗死。（2）进展型脑梗死。（3）缓慢进展型脑梗死。（4）稳定型脑梗死。（5）可逆性缺血性神经功能缺损 ( RIND) 。其中缓慢进展型脑梗死起病 2周内症状仍在进展。结合题干，该患者符合缓慢进展型脑梗死。
自发性蛛网膜下隙出血的定性诊断检查是
正确答案
解析
自发性蛛网膜下隙出血病因学诊断的金标准是全脑血管造影（DSA）。
男，71 岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT 未见异常。最可能的诊断是
正确答案
解析
患者活动中发病，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，头颅CT 未见异常。最可能的诊断是脑血栓形成。
男，71 岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT 未见异常。对该患者最适宜的治疗措施是
正确答案
解析
患者活动中发病，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，头颅CT 未见异常。最可能的诊断是脑血栓形成。脑血栓形成溶栓的指征是6小时以内，超过6小时溶栓已失去意义，此时应该积极抗血小板治疗。
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