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单选题 · 1 分

男,26岁。乏力,间断鼻出血3周,既往体健,查体:T36℃,面色略苍白,双下肢可见数个淤斑,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,舌尖可见血疱,心肺检查无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。血液检查:RBC2.3×1012/L,Hb70g/L,WBC2. 9×109/L, 分类N0. 30,L0. 65,M0.05,PLT 22×109/L, 网织红细胞0. 001。该患者最可能的诊断是

A骨髓增生异常综合征

BEvans综合征

C阵发性睡眠性血红蛋白尿

D再生障碍性贫血

E巨幼细胞贫血

正确答案

D

解析

再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。

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单选题 · 1 分

男,26岁。乏力,间断鼻出血3周,既往体健,查体:T36℃,面色略苍白,双下肢可见数个淤斑,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,舌尖可见血疱,心肺检查无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。血液检查:RBC2. 3×1012/L,Hb70g/L,WBC2. 9×109/L, 分类N0. 30,L0. 65,M0.05,PLT 22×109/L, 网织红细胞0. 001。如需进一步明确诊断,最重要的检查是

A 血清铁和铁蛋白测定

B血清叶酸和维生素B12测定

C多部位骨髓穿刺

D血细胞CD55、CD59测定

ECoombs测定

正确答案

C

解析

再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。临床上骨髓穿刺及骨髓活检等检查用于确诊再障。

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单选题 · 1 分

维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼红细胞贫血临床表现的主要区别点是

A骨髓象改变

B神经系统症状

C肝脾大

D贫血症状

E血象改变

正确答案

B

解析

叶酸缺乏者有易怒、妄想等精神症状。VitB12缺乏者有抑郁、失眠、记忆力下降、瞻望、幻觉、妄想甚至精神错乱、人格变态。

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单选题 · 1 分

下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是

A迟发出血

B深部血肿

C皮肤出血点、紫癜

D关节腔出血

E肌肉出血

正确答案

C

解析

其他都是血友病凝血功能障碍引起的,皮肤出血点是血管壁异常,跟凝血功能无关。

下一知识点 : 泌尿系统(含男性生殖系统)

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