- 心脏瓣膜病病人的护理
- 共22题
患者，男性，32岁。支气管哮喘，在应用氨茶碱治疗中不正确的是
正确答案
解析
此题属于识记类考题，比较简单。氨茶碱静脉注射速度不能过快，过快可引起心律失常，严重者可导致心搏骤停。故选B。
主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于简单类考题。劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联征。约30%的患者有眩 晕或晕厥发生，常发生于劳动后或身体向前弯曲时，有时在静息状态，突然体位改变或舌下含服硝酸甘油治疗心绞痛时诱发，其产生机制尚不清楚；心绞痛常由运动诱发，休息后缓解，发生于劳累后，也可发生在静息时，表明与劳累和体力活动不一定有关；劳力性呼吸困难往往是心功能不全的表现，常伴有疲乏无力。随着心力衰竭的加重，可出现夜间 阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。故答案选C。
风湿性心脏瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关
正确答案
解析
在心脏瓣膜病中较为常见的是风湿性心脏瓣膜病，风湿性心脏瓣膜病与A组乙型溶血性链球菌反复感染有关。
患者，男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查BP142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为
正确答案
解析
由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，因早期心排血量的增加患者可有心悸，体检可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故该患者为主动脉瓣关闭不全。
脉压增大常见于
正确答案
解析
主动脉瓣关闭不全时颈动脉搏动明显，血压收缩压升高，舒张压降低，脉压增大而产生周围血管征，如毛细血管搏动征，水冲脉，大动脉枪击音，Duroziez征等。
患者，男，59岁，测得收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg，以下最有可能的是
正确答案
解析
主动脉瓣关闭不全，舒张期的血液可由主动脉倒流回心脏，造成舒张压明显降低，脉压增大。
双颊紫红，口唇发绀，多见于
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。双颊紫红、口唇发绀，多见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。故选C。
患者，女，43岁，有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了
正确答案
解析
风湿性心脏瓣膜附壁血栓脱落可致栓塞，脑栓塞最为多见。患者在运动时突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜，符合脑栓塞的表现。
预防风湿性心瓣膜病的根本措施是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，中等难度。预防风湿性心瓣膜病的根本措施是积极防治链球菌感染。故选B。
患者女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是
正确答案
解析
超声心动图是明确诊断的可靠方法
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