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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,32岁。支气管哮喘,在应用氨茶碱治疗中不正确的是

A缓慢静脉注射

B快速静脉注射

C缓慢静脉推注

D与沙丁胺醇合用

E血药浓度监测

正确答案

B

解析

此题属于识记类考题,比较简单。氨茶碱静脉注射速度不能过快,过快可引起心律失常,严重者可导致心搏骤停。故选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是

A胸痛伴眩晕

B乏力、下肢水肿

C呼吸困难、心绞痛和晕厥

D乏力、水肿、黑蒙

E咯血伴声音撕哑

正确答案

C

解析

此题属于临床类考题,属于简单类考题。劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联征。约30%的患者有眩 晕或晕厥发生,常发生于劳动后或身体向前弯曲时,有时在静息状态,突然体位改变或舌下含服硝酸甘油治疗心绞痛时诱发,其产生机制尚不清楚;心绞痛常由运动诱发,休息后缓解,发生于劳累后,也可发生在静息时,表明与劳累和体力活动不一定有关;劳力性呼吸困难往往是心功能不全的表现,常伴有疲乏无力。随着心力衰竭的加重,可出现夜间 阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。故答案选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

风湿性心脏瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关

AA组乙型溶血性链球菌

BA组丙型溶血性链球菌

CB组丙型溶血性链球菌

DB组乙型溶血性链球菌

E葡萄球菌

正确答案

A

解析

在心脏瓣膜病中较为常见的是风湿性心脏瓣膜病,风湿性心脏瓣膜病与A组乙型溶血性链球菌反复感染有关。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查BP142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为

A冠状动脉粥样硬化性心脏病

B病毒性心肌炎

C高血压性心脏病

D风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

E风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

正确答案

D

解析

由于主动脉瓣关闭不全,使左心室代偿性肥大扩张,因早期心排血量的增加患者可有心悸,体检可见颈动脉搏动明显,脉压增大,左室扩大等,故该患者为主动脉瓣关闭不全。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

脉压增大常见于

A心包积液

B心肌炎

C肺心病

D缩窄性心包炎

E主动脉瓣关闭不全

正确答案

E

解析

主动脉瓣关闭不全时颈动脉搏动明显,血压收缩压升高,舒张压降低,脉压增大而产生周围血管征,如毛细血管搏动征,水冲脉,大动脉枪击音,Duroziez征等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,59岁,测得收缩压为165mmHg,舒张压为80mmHg,以下最有可能的是

A心包积液

B心肌梗死

C心动过速

D主动脉瓣关闭不全

E休克

正确答案

D

解析

主动脉瓣关闭不全,舒张期的血液可由主动脉倒流回心脏,造成舒张压明显降低,脉压增大。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

双颊紫红,口唇发绀,多见于

A病危面容

B贫血面容

C二尖瓣面容

D满月面容

E慢性病容

正确答案

C

解析

此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。双颊紫红、口唇发绀,多见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。故选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,43岁,有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了

A脑栓塞

B短暂性脑缺血发作

C颅内肿瘤

D蛛网膜下腔出血

E颅内动静脉瘤破裂

正确答案

A

解析

风湿性心脏瓣膜附壁血栓脱落可致栓塞,脑栓塞最为多见。患者在运动时突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜,符合脑栓塞的表现。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

预防风湿性心瓣膜病的根本措施是

A长期服用抗风湿药物

B积极防治链球菌感染

C防止复发,卧床休息

D增加营养,避免过劳

E居室要防寒避湿

正确答案

B

解析

此题属于临床基础类考题,中等难度。预防风湿性心瓣膜病的根本措施是积极防治链球菌感染。故选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是

A胸部X线片

B血管造影

C磁共振

D心电图

E超声心动图

正确答案

E

解析

超声心动图​是明确诊断的可靠方法

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