- 乳房疾病
- 共54题
女，40岁，左乳外上象限4cm x 3cm肿物，距乳头距离5cm，可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。若该病人确诊为乳腺癌，手术方式应选择
正确答案
解析
怀疑乳腺癌恶性肿瘤病人定性诊断方法是活体组织病理检査。从备选答案看，最佳的是细针穿刺细胞学检查。不宜做切取活检。若确诊为乳腺癌，此病人癌的位置是外上象限，已累及胸肌，但未侵及胸壁，应选择乳腺癌根治术。
患者，女，49岁，发现右乳外上象限，无痛，单发， 质硬，边界欠清肿块，最常见的疾病是
正确答案
解析
肿块位于外上象限，无痛性单发，质硬且边界不清，考虑为恶性，最常见的即是乳腺癌。
乳腺癌局部表现中提示预后最差的是：
正确答案
解析
皮肤红肿、炎症样变提示乳腺癌预后最差。
恶性程度最高、预后最差的乳腺癌是
正确答案
解析
浸润性非特殊癌预后最差，恶性程度最高。包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、单纯癌等。
女，40 岁。近10天内发生5次乳头血性溢液。最可能的诊断是
正确答案
解析
乳腺导管内乳头状瘤可见到自发的、无痛性乳头血性溢液；可触及乳晕部肿块，且按压该肿块时可自乳管开口处溢出血性液体。
女，50 岁，右乳头皮肤脱屑、结痂半年。去除痂皮可见糜烂样创面，刮片细胞学检查：可见大而异型、胞质透明的肿瘤细胞。这种细胞称为
正确答案
解析
Paget 细胞是指在乳房湿疹样癌或乳房外 Paget 病中出现的一种具有特殊形态的细胞，其在显微镜下的表现为：细胞体积较大的圆形细胞、细胞质丰满而淡染、有核分裂象、PAS 染色阳性。
女，45岁。左乳房肿块2个月。无疼痛，发热。查体：左乳外上象限，5.5cm×3cm 肿块，质硬边界不清楚，无压痛，与皮肤轻度粘连，与胸肌无粘连：左 腋窝们及一枚 2cm×1cm质硬淋巴结，孤立，活动，无触痛；颈及锁骨未们及肿大淋巴结。胸片及肝脏B超未见异常。该患者初步诊断左乳腺癌，其临床分期是
正确答案
解析
根据题干中描述可以知道患者为左乳腺癌分期 T3N1M0。
女，60 岁。右乳头脱屑，结痂半年，去除右乳头表面痂皮，可见鲜红色糜烂创面，涂片细胞学检查见大而异形，胞质透明细胞。这种细胞称为
正确答案
解析
Paget细胞是指乳房湿疹样癌出现的一种具有特殊形态的细胞。
乳癌中，一般分化低，预后较差的病理类型是
正确答案
解析
浸润性非特殊癌(最常见)：浸润性导管癌、浸润性小叶癌、硬癌、单纯癌，分化较低，预后差。浸润性特殊癌：乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌，等分化较高，预后尚好。
女，45 岁。左乳房肿块 2 个月。无疼痛，发热。查体：左乳外上象限，5.5cm×3cm 肿块，质硬边界不清楚，无压痛，与皮肤轻度粘连，与胸肌无粘连：左腋窝们及一枚 2cm × 1cm 质硬淋巴结，孤立，活动，无触痛；颈及锁骨未扪及肿大淋巴结。胸片及肝脏B超未见异常。为明确诊断并决定新辅助化疗方法，最佳的检查方法是
正确答案
解析
手术切除活检是为明确诊断并决定新辅助化疗方法最佳的检查方法。
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