- 急性阑尾炎
- 共31题
1
题型：
单选题
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男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史。查体：全腹紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体，最可能的诊断是：
正确答案
B
解析
转移性右下腹痛，腹膜刺激征、腹穿出脓性液体，考虑阑尾炎穿孔。
1
题型：
单选题
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当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖学特点是
正确答案
C
解析
阑尾动脉为回结肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉，故血运障碍时易发生阑尾坏死。
1
题型：
单选题
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不符合急性单纯性阑尾炎表现的是
正确答案
A
解析
急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛及肌紧张为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端，其临川表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐，多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高，右下腹阑尾区（麦氏点）压痛则是该病重要体征。急性单纯性阑尾炎可无腹肌紧张。
1
题型：
单选题
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女，28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐，之后局限在右下腹，持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹，发热。查体：T 39.1℃，急性病容，全腹肌紧张，压痛和反跳痛(+)，右下腹最明显。血常规：WBC 19.1×109/L，N 0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是
正确答案
A
解析
阑尾动脉系回肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉，当血运障碍时，易导致阑尾坏死。
1
题型：
单选题
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转移性腹痛最常见的疾病是
正确答案
E
解析
本题考腹痛的发病机制。急性阑尾炎早期疼痛在胳周或上腹部，持续而剧烈的炎症刺激影响相应脊髓节段的传人纤维，出现牵涉痛，疼痛逐渐转移至右下腹麦氏点。
已完结
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